Komplementärmedizin

Was ist evidenzbasiert in der Onkologie?

Viele Tumorpatienten wenden komplementärmedizinische Verfahren an. Deren Wirksamkeit ist häufig nicht eindeutig belegt. Außerdem können vor allem pflanzliche Zubereitungen mit der onkologischen Therapie wechselwirken. Die S3-Leitlinie zur Anwendung komplementärmedizinischer Verfahren in der Behandlung onkologischer Patienten gibt hier eine gute Hilfestellung.

Christoph A. Ritter

02.06.2024 08:00 Uhr

Was ist evidenzbasiert in der Onkologie?

S3-Leitlinie Komplementärmedizin

Spurenelemente: Was kann empfohlen werden?

Vitamine: Wovon ist abzuraten?

Wofür fehlen zuverlässige Daten?

Wechselwirkungsrisiko beachten

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Schlussfolgerung

Um Patienten zur Anwendung von komplementärmedizinischen Verfahren kompetent beraten zu können, sollte man in der Apotheke den Patienten zunächst fragen, warum er das Mittel nehmen möchte. Dann sollte geprüft werden, ob für die Anwendung ausreichend positive Evidenz vorhanden ist und wie das Interaktionsrisiko einzuschätzen ist. Für eine sinnvolle Bewertung und Beratung ist es unabdingbar, den behandelnden Onkologen mit einzubeziehen. Dies macht deutlich, dass die Beratung von Krebspatienten sehr viel interdisziplinären Austausch erfordert – ganz besonders bei der Anwendung komplementärmedizinischer biologischer Verfahren.

Literatur

Pschyrembel, Stichwort »Komplementärmedizin«.
Witt, C. M., et al., A Comprehensive Definition for Integrative Oncology. J Natl Cancer Inst Monogr (2017). DOI: 10.1093/jncimonographs/lgx012
Paul, M., et al., Patients with advanced cancer and their usage of complementary and alternative medicine. J Cancer Res Clin Oncol (2013). DOI: 10.1007/s00432-013-1460-y
Horneber, M., et al., How many cancer patients use complementary and alternative medicine: a systematic review and metaanalysis. Integr Cancer Ther (2012). DOI: 10.1177/1534735411423920
Kleine Wortmann, J., et al., Use of complementary and alternative medicine by patients with cancer: a cross-sectional study at different points of cancer care. Med Oncol (2016). DOI: 10.1007/s12032-016-0790-4
Zeller, T., et al., Potential interactions of complementary and alternative medicine with cancer therapy in outpatients with gynecological cancer in a comprehensive cancer center. J Cancer Res Clin Oncol (2013). DOI: 10.1007/s00432-012-1336-6
Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF), Komplementärmedizin in der Behandlung von onkologischen PatientInnen. Langversion 1.1. 2021, AWMF-Reg.Nr. 032/055OL. Abzurufen unter: www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/komplementaermedizin
Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale Versorgungsleitlinie Unipolare Depression – Langfassung, Version 3.2.2022. DOI: 10.6101/AZQ/000505
Ziemann, J., et al., Herb-drug interactions: a novel algorithm-assisted information system for pharmacokinetic drug interactions with herbal supplements in cancer treatment. Eur J Clin Pharmacol (2019). DOI: 10.1007/s00228-019-02700-6
Chrubasik-Hausmann, S., et al. Understanding drug interactions with St John’s wort (Hypericum perforatum L.): impact of hyperforin content. J Pharm Pharmacol (2019). DOI: 10.1111/jphp.12858

Der Autor

Christoph A. Ritter studierte Pharmazie an der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg und erhielt 1996 die Approbation. Er fertigte seine Promotion am Dr. Margarete Fischer-Bosch-Institut für Klinische Pharmakologie, Stuttgart, und am Institut für Pharmakologie der Universität Greifswald an und wurde im Jahr 2000 promoviert. Nach Forschungstätigkeit im Ausland und in Greifswald wurde er 2003 zum Juniorprofessor für Klinische Pharmazie ernannt. Nach der Habilitation im Fach Pharmakologie erhielt Ritter 2008 die Venia legendi für Pharmakologie und für Klinische Pharmazie. Seit 2009 forscht und lehrt er als Universitätsprofessor (W2) für Klinische Pharmazie an der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald.

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