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Vorsichtiger Optimismus
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Gesundheitspolitik nach den US-Zwischenwahlen

Das Ergebnis der US-Zwischenwahl ist in dieser Größenordnung eine handfeste Überraschung: Die Demokraten haben die Mehrheit in beiden Kammern des Kongresses zurückgewonnen. Welchen Einfluss könnte dies auf die Machtverhältnisse in der so umstrittenen amerikanischen Gesundheitspolitik haben?
AutorKontaktTheo Dingermann
Datum 09.11.2026  11:30 Uhr
Gesundheitspolitik nach den US-Zwischenwahlen

Was man in der Nacht vom Dienstag auf Mittwoch über die internationalen Nachrichtensender mitverfolgen konnte, glich einem Krimi. Das Ergebnis, das sich über die verschiedenen Zeitzonen in den USA immer deutlicher herauskristallisierte, sprengte in dieser Form auch die mutigsten Prognosen.

Offensichtlich motivierte viele Wähler in den USA zunächst die eigene finanzielle Belastung zum Wechsel. Diese finanzielle Belastung nahmen nach einer aktuellen Auswertung rund sechs von zehn befragten Wählern vor allem auch im Bereich ihrer Gesundheitskosten wahr. Wird sich dies in der Politik der kommenden zwei Jahre auswirken?

Der politische Druck auf Gesundheitsminister Robert F. Kennedy junior und seine Politik wird mit Sicherheit steigen. Allerdings bedeutet das noch nicht, dass mögliche Änderungen in der Gesundheitspolitik tatsächlich zeitnah bei den Patienten ankommen.

Bemerkenswert ist, dass mehrere demokratische Kandidaten mit medizinischem Hintergrund gewählt wurden. Die Kinderärztin Annie Andrews zieht für South Carolina in den Senat ein. In Michigan gewann der Mediziner und Epidemiologe Abdul El-Sayed, früher Leiter der Gesundheitsbehörde von Detroit.

Damit gewinnen Gegner von Kennedys Impfpolitik und Befürworter eines breiteren Zugangs zur Versorgung an Einfluss. Ein medizinischer Abschluss allein garantiert allerdings noch keine evidenzbasierte Politik. Denn auch unter republikanischen Ärzten im Kongress und im Senat gab es Kritiker Kennedys.

Der unmittelbarste Machtgewinn liegt tatsächlich in der parlamentarischen Kontrolle. Ab Januar 2027 können die Demokraten über die Ausschüsse beider Kammern die Regierung stärker zur Rechenschaft ziehen. Im Fokus stehen wenig transparente Arzneimittelpreisvereinbarungen, Eingriffe in die Forschungsförderung und Änderungen der Impfpolitik.

Gerade bei Arzneimittelpreisen reicht der Einfluss bis nach Deutschland. Im Juni hat der US-Handelsbeauftragte eine Untersuchung gegen unsere Arzneimittelpreispolitik eingeleitet. Der Vorwurf der amerikanischen Regierung: Deutschland zahle für innovative Präparate zu wenig und verlagere dadurch Forschungskosten auf die USA.

Die amerikanische Strategie zielt ausdrücklich auf sinkende US-Preise und höhere Preise in anderen wohlhabenden Ländern. Für Deutschland ist damit noch keine Preiserhöhung beschlossen. Aber die Frage, wer von amerikanischen Preisvereinbarungen profitiert und wer möglicherweise zusätzlich belastet wird, betrifft auch uns. Ob die neue Kongressmehrheit diesen Druck verändert, bleibt offen.

Ein weiterer Punkt betrifft die Arzneimittelzulassung. Im September 2027 läuft die gesetzliche Grundlage für bestimmte Industriegebühren an die FDA aus. Diese finanzieren die Prüfung neuer Medikamente mit. Der Kongress muss diese keineswegs unumstrittene Regelung gesetzlich neu genehmigen. Bernie Sanders, der voraussichtlich den zuständigen Senatsausschuss leiten wird, kritisiert dieses Gebührenmodell. Die Verhandlungen könnten deshalb zum Ansatzpunkt für Änderungen bei der FDA werden. Ein ungelöster Finanzierungsstreit könnte die Bearbeitung von Zulassungsanträgen beeinträchtigen.

Für Kennedys MAHA-Bewegung (»Make America Healthy Again«) bedeutet die Wahl einen deutlichen Rückschlag. In Iowa verlor der von der MAHA-Bewegung unterstützte Gouverneurskandidat Zach Lahn. Er hatte angekündigt, Covid-19-Impfstoffe vom Markt zu nehmen und Impfpflichten für den Schulbesuch aufzuheben.

Ein Ende der Bewegung folgt daraus noch nicht. Einige ihrer Kandidaten waren erfolgreich, und Kennedy bleibt zunächst Gesundheitsminister. Auch in Florida bestehen Bestrebungen zur Lockerung schulischer Impfvorgaben fort.

Insgesamt treffen solche Vorhaben aber auf stärkeren politischen Widerstand. Teile von Kennedys Änderungen an den Kinderimpfempfehlungen waren bereits gerichtlich blockiert.

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