Künstliche Intelligenz bessert COPD

Schätzungen zufolge sind in Deutschland etwa 5 bis 10 Prozent der Über-40-Jährigen von COPD betroffen, Männer deutlich häufiger als Frauen. Meist kommt eine Inhalationstherapie zum Einsatz. Je optimaler der Patient inhaliert, desto mehr Wirkstoff gelangt in die Lunge. Dagegen können eine falsche Inhalationstechnik oder mangelnde Therapietreue zu unkontrollierten Atemwegserkrankungen führen. 

Die Gesundheitsapp»Kata® – Deine Inhalationshilfe« der Firma Vision Health in München ist ein digitaler Inhalationsassistent und eignet sich für alle Menschen mit einer chronischen Lungenerkrankung. Das Medizinprodukt der Klasse IIa soll den täglichen Inhalationsvorgang in Echtzeit trainieren und optimieren. Dies steigere die Therapieeffizienz, wie der Hersteller in einer Pressemitteilung berichtet: »Kata soll als persönlicher digitaler Gesundheitscoach Patienten dabei unterstützen, die Inhalationstechnik und damit die Wirkstoffaufnahme zu verbessern.« 

Kata leitet durch die einzelnen Schritte des Inhalationsvorgangs, welcher Schütteln, Ausatmen, Inhalieren und Atem anhalten umfasst. Mittels Videoaufnahme und künstlicher Intelligenz bewertet die App das Atemmanöver des Patienten. Kata gibt anschließend Rückmeldung zum Atemmanöver und Tipps, wie die Handhabung noch besser gelingt. 

In einem digitalen Therapietagebuch können Anwender tägliche Symptome notieren und Daten zu den Inhalationen einsehen. Gebündelt in einem Übersichtsreport können sie Daten auch mit ihrem behandelnden Arzt teilen. Kata ist für Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen ab 13 Jahren geeignet. Kinder zwischen acht und 13 Jahren dürfen die App nur unter Aufsicht der Eltern anwenden. 

Derzeit gibt es Kata noch nicht auf Rezept, der Anbieter strebt jedoch eine Aufnahme in das Verzeichnis für digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) an. Die Kosten für alle dort gelisteten Apps müssen die Krankenkassen bei entsprechender Indikation übernehmen. Die App ist derzeit nur nutzbar, wenn es einen entsprechenden Vertrag zwischen der eigenen Krankenkasse und Vision Health gibt. Dies lässt sich erst nach Download bei Erstellung eines Nutzer-Accounts abfragen.

Neben der inhalativen Therapie mit Bronchodilatoren und Glucocorticoiden wirken körperliche Aktivität und Atemtraining unterstützend bei COPD. Hier setzt die App »Kaia COPD« der US-Firma Kaia Health. Das Medizinprodukt der Klasse IIa unterstützt Menschen mit COPD ergänzend zur Pharmakotherapie oder nach einer Reha mit körperlichen Trainingseinheiten, Atem- und Entspannungsübungen sowie Informationen und Tipps.

Kaia COPD orientiert sich an der nationalen Versorgungsleitlinie für COPD. In einer randomisierten, kontrollierten Studie (RCT) mit 67 COPD-Patientinnen und -patienten zeigte die medizinische App einen besseren Verlauf der Symptomatik nach einer stationären Reha über den gesamten Untersuchungszeitraum von sechs Monaten – im Vergleich zur Kontrollgruppe mit herkömmlicher Nachbehandlung (DOI: 10.1136/thoraxjnl-2021-218338). Eine weitere RCT in Deutschland und der Schweiz untersuche aktuell die klinischen Effekte von Kaia COPD auf die körperliche Leistungsfähigkeit und die gesundheitsbezogene Lebensqualität, berichtet Hartrampf.

Es gilt allerdings auch, die Kontraindikationen wie ungeklärte Herz-Kreislauf-Beschwerden, vorausgegangene Lungeninfarkte, Thrombosen, akute Infektionen und andere zu beachten. Grundsätzlich sollte ein Arzt vor der Anwendung befragt werden.

Kaia COPD ist ebenfalls noch nicht ins DiGA-Verzeichnis aufgenommen; der Anbieter strebt dies jedoch an. Die App ist derzeit im Rahmen von klinischen Studien verfügbar.