Benignes Prostatasyndrom

Kernpunkte der neuen Leitlinie

In der neuen Fassung der deutschen Leitlinie zum benignen Prostatasyndrom werden erstmals Diagnostik und Therapie zusammengefasst. Die praxisorientierten Empfehlungen können auch für die Beratung in der Apotheke nützlich sein.

Silke Kerscher-Hack

26.10.2023 18:00 Uhr

Kernpunkte der neuen Leitlinie

Basisdiagnostik bei Verdacht

Weiterführende Diagnostik

Phytotherapie auf Wunsch

Verschiedene Wirkstoffklassen

Wann eine Kombination sinnvoll ist

Therapiekaskade vermeiden

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Therapiekaskade vermeiden

Nur für die operativen Verfahren bestehen medizinisch gut definierte Indikationen. Nicht festgelegt ist dagegen, nach welchen Kriterien und in welcher Reihenfolge die verschiedenen Monotherapien eingesetzt werden sollten. Dadurch ergibt sich die Möglichkeit zur Therapiekaskade: Bei Vorliegen eines BPS wird eine Monotherapie ausgewählt. Bei Therapieversagen oder intolerablen Nebenwirkungen wird zum nächsten Arzneimittel gewechselt. Sinnvoll ist dieses Vorgehen jedoch nicht. Besser wäre es laut DGU, wenn die Wirkstoffe entsprechend ihrer Wirkung auf die Blasenauslassobstruktion und das Progressionsrisiko eingesetzt würden.

Literatur

Deutsche Gesellschaft für Urologie, S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie des Benignen Prostatasyndroms (BPS). AWMF-Reg.nr. 043–034, Stand Febr. 2023; https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/043-034
Aumüller, G., et al., Duale Reihe Anatomie. Thieme, 5. Auflage 2020.
Korn, S., Hübner, N., Shariat, S. F., Benigne Prostatahyperplasie und benignes Prostatasyndrom. Springer Medizin, eMedpedia; Stand 12.1.2023; www.springermedizin.de/emedpedia/die-urologie/benigne-prostatahyperplasie-bph-und-benignes-prostatasyndrom-bps?epediaDoi=10.1007%2F978-3-642-41168-7_138
Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF), AWMF-Regelwerk Leitlinien; www.awmf.org/regelwerk/
Arbeitskreis Benignes Prostatasyndrom, Leitlinien; https://www.akbps.de/leitlinie
https://register.awmf.org/assets/guidelines/043-035l_S2e_Therapie_benignes_Prostatatasyndrom_2014_11-abgelaufen.pdf
European Medicines Agency, Cucurbitae semen; www.ema.europa.eu/en/medicines/herbal/cucurbitae-semen
European Medicines Agency, Sabalis serrulatae fructus; www.ema.europa.eu/en/medicines/herbal/sabalis-serrulatae-fructus
Neubeck, M., Evidenzbasierte Selbstmedikation, Dtsch. Apoth Verlag, 5. Aufl. 2021.
Fachinformation Dutasterid Aristo 0,5 mg Weichkapseln; https://fachinformation.srz.de/pdf/aristo/dutasteridaristo05mgweichkapseln.pdf
Fachinformation Finaristo 1 mg Filmtabletten; https://fachinformation.srz.de/pdf/aristo/finaristo1mgfilmtabletten.pdf
Kuhl, H., Wiegratz, I., Das Post-Finasterid-Syndrom, Gynäkologische Endokrinologie, Ausgabe 2/2017; www.springermedizin.de/benigne-prostatahyperplasie/benigne-prostatahyperplasie/das-post-finasterid-syndrom/12212600
European Medicines Agency, Cialis, INN Tadalafil; www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/cialis-epar-product-information_de.pdf
Ackermann, H., et al., AllEx – Alles fürs Examen. Thieme, 1. Aufl. 2014.
Hauri, D., Checkliste Urologie, Thieme, 4. Auflage 2000.

Weitere Literatur bei der Verfasserin

Die Autorin

Silke Kerscher-Hack studierte Pharmazie an der Universität Regensburg. Ihre Promotion fertigte sie am Institut für Pharmazeutische Chemie an der Ludwig-Maximilians-Universität in München an. Seit nun zehn Jahren verfasst sie Texte zu medizinischen sowie pharmazeutischen Themen. Kerscher-Hack hat zudem eine Zusatzausbildung in Ernährungsberatung mit Fachrichtung Lebensmittelunverträglichkeiten absolviert.

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