Feuerwehr für die Haut |
 |  | Dörte Schröder-Dumke |
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08.05.2022 08:00 Uhr |
Als wichtige Indikationen lokaler Glucocorticoide sind vor allem akute sowie chronisch entzündliche, allergische oder ekzematöse Hauterkrankungen bekannt. / Foto: Adobe Stock/New Africa
Ob in der Nase, am Auge, am und im Ohr oder auf der Haut: Die Einsatzgebiete der Glucocorticoide sind vielfältig. Sie werden vor allem wegen ihrer antiphlogistischen, immunsuppressiven, juckreizstillenden, antiallergischen und vasokonstriktorischen Wirkungen geschätzt.
Mit Blick auf ihre Effektivität werden lokale Glucocorticoide in vier Gruppen der Klassen 1 (schwach wirksam), 2 (mittelstark wirksam), 3 (stark wirksam) und 4 (sehr stark wirksam) eingeteilt (1, 2; Tabelle 1). Die beschwerdelindernden Effekte treten zumeist schnell auf, so dass Glucocorticoide auch als »Feuerwehr der Haut und Schleimhaut« betrachtet werden.
| Glucocorticoid | Indikation (Auswahl) |
|---|---|
| Klasse 1 | |
| Hydrocortison/Hydrocortisonacetat | entzündliche, allergische Dermatosen |
| Prednisolon/Prednisolonacetat Dexamethason | entzündliche, allergische Dermatosen Stauungsekzem, anogenitaler Pruritus Gingivitis, Stomatitis, entzündliche Dermatosen |
| Klasse 2 | |
| Triamcinolonacetonid | entzündliche, allergische, pruriginöse Dermatosen Kontaktekzem, Lichtdermatosen Gingivitis, Stomatitis, Aphthen Psoriasis (nicht Plaquepsoriasis), Psoriasis capitis Narben (dann als intraläsionale Steroidinjektion) |
| Hydrocortisonbutyrat | Dermatosen, Ekzeme, Atopische Dermatitis |
| Prednicarbat | schwach bis mittelstark ausgeprägte Ekzeme, Atopische Dermatitis, Lidekzem |
| Methylprednisolonaceponat | schwach bis mittelstark ausgeprägte Ekzeme, Atopische Dermatitis, Lidekzem |
| Klasse 3 | |
| Betamethason-17-valerat | Lichen ruber planus, Lichen sclerosus, Psoriasis Pustulosis palmaris et plantaris, Otitis externa Aphthen, polymorphe Lichtdermatose, Röschenflechte |
| Betamethason-17-21-propionat | wie Betamethasovalerat |
| Mometasonfuroat | schwach bis mittelstark ausgeprägte Ekzeme, Atopisches Ekzem, Lichen ruber planus Lichen sclerosus, Psoriasis |
| Fluticason | Atopisches Ekzem, Einzelherde der chronisch stationären Form der Psoriasis |
| Klasse 4 | |
| Clobetasolpropionat | akute und chronische Dermatosen, Lichen ruber planus, Lichen sclerosus et atrophicus (LSA) Pustulosis palmaris et plantaris, Psoriasis |
