 |  | Theo Dingermann |
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18.12.2023 12:00 Uhr |
GLP-1-Agonisten wie Semaglutid helfen effektiv beim Abnehmen und verbessern die Herz-Kreislauf-Gesundheit. / Foto: Getty Images/PixelsEffect (Symbolbild)
In jedem Jahr kürt das Fachjournal »Science« eine wissenschaftliche Entdeckung oder Neuerung zum »Durchbruch des Jahres«. Nach der KI-unterstützten Proteinstrukturvorhersage im Jahr 2021 und dem James Webb Space Telescope der NASA im Jahr 2022 fiel in diesem Jahr die Wahl auf die Wirkstoffgruppe der Inkretinmimetika. Und das kam wenig überraschend. Denn wie es scheint, hat man damit einen Schlüssel gefunden, um einer der immer größer werdenden Epidemien unserer Zeit mit einem pharmakologischen Konzept zu begegnen.
Dabei sind die Inkretinmimetika alles andere als neu. In den frühen 1980er-Jahren entdeckten Forschende, die sich mit Diabetes und der Blutzuckerregulation beschäftigten, das Darmhormon (Inkretin) GLP-1. Bereits in den 1990er-Jahren zeigten dann Experimente mit Ratten, dass die Tiere weniger Nahrung aufnahmen, wenn man ihnen GLP-1 ins Gehirn injiziert hatte. In kleineren Studien konnte dann der appetithemmende Effekt auch bei gesunden jungen Männern gezeigt werden, denen man GLP-1 intravenös verabreicht hatte.
Mit Exenatid (Byetta™) wurde dem ersten GLP-1-Agonisten im Jahr 2006 die Zulassung in der Europäischen Union (EU) erteilt. Im Jahr 2009 erhielt dann Liraglutid (Victoza®) eine Zulassung. Heute sind zusätzlich Dulaglutid (Trulicity®), Lixisenatid (Lyxumia®), Semaglutid (Ozempic® und Wegovy®) und Tirzepatid (Mounjaro®) in der EU zugelassen.
In der Würdigung der GLP-1-Agonisten als Durchbruch des Jahres erinnert die Wissenschaftsjournalistin Jennifer Couzin-Frankel daran, dass mit den GLP-1-Agonisten erstmals Wirkstoffe zur Verfügung stehen, die das Ende einer unrühmlichen Vergangenheit pharmakologischer Verzweiflungstaten im Bezug auf Appetitzügler einläuten könnten. Mit dem Einsatz von Amphetaminen und Diuretika bis hin zu der Kombination aus Phentermin und Fenfluramin, das in den USA Fen-Phen bekannt und als Pondimin® zugelassen war, wurden betroffenen Patienten Arzneimittel angeboten, die teils katastrophale Herz- und Lungenerkrankungen auslösten und daher zwischenzeitlich längst vom legalen Markt verschwunden sind.
Allerdings haben sie eine Bedarfslücke hinterlassen. Diese Lücke könnten die Inkretinmimetika schließen.
