 |  | Annette Rößler |
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30.06.2026 07:00 Uhr |
Von Akne sind wegen der hormonellen Umstellung häufig Jugendliche in der Pubertät betroffen. Für sie kann die Erkrankung äußerst belastend sein. / © Getty Images/Predrag Popovski
Akne vulgaris ist eine der häufigsten Erkrankungen überhaupt. Fast alle Jugendlichen sind zu irgendeinem Zeitpunkt davon betroffen und teilweise persistiert die Akne bis weit ins Erwachsenenalter hinein. Die für Akne typischen Mitesser entstehen, wenn der Kanal eines Talgdrüsenfollikels durch Talg und/oder Hornschuppen verstopft und sich entzündet. Eine wichtige Rolle spielt dabei das Bakterium Cutibacterium acnes (ehemals Propionibacterium acnes), das sich unter den anaeroben Bedingungen des verstopften Follikels stark vermehren kann.
Therapeutisch stehen Benzoylperoxid (topisch), Retinoide (topisch oder systemisch) und Antibiotika (topisch oder systemisch) zur Verfügung. Zudem wird teilweise der Aldosteron-Antagonist Spironolacton im Off-Label-Gebrauch eingesetzt. Hierbei macht man sich die antiandrogene Wirkkomponente von Spironolacton zunutze, denn häufig beruht die Überproduktion von Talg auf einem (temporären) Androgenüberschuss. Allerdings hat Spironolacton bei systemischer Anwendung zahlreiche potenzielle unerwünschte Wirkungen.
Mit Clascoteron (Winlevi® 10 mg/g Creme, Infectopharm) gibt es nun auch ein antiandrogenes Topikum zur Therapie bei Akne vulgaris. Bei Jugendlichen im Alter zwischen 12 und 18 Jahren darf es ausschließlich im Gesicht angewendet werden, bei Erwachsenen auch auf der Brust und/oder dem Rücken.
Clascoteron ist ein Androgenrezeptor-Inhibitor. Bei topischer Applikation blockiert er lokal in der Haut die Bindung von Dihydrotestosteron an die Rezeptoren. Dadurch werden die Talgproduktion und -ansammlung unterdrückt und die Freisetzung von Entzündungsmediatoren reduziert. Clascoteron wird in der Haut schnell zu einer inaktiven Form metabolisiert; es hat daher nahezu keine systemische antiandrogene Wirkung und kann bei weiblichen sowie männlichen Jugendlichen und Erwachsenen angewendet werden.
Die Haut soll vor der Anwendung trocken und sauber sein. Die Creme wird zweimal täglich morgens und abends gleichmäßig dünn auf den gesamten betroffenen Bereich aufgetragen – also nicht nur auf die Akneläsionen – und sanft einmassiert. Augen, Augenlider, Lippen, Nasenlöcher sowie Schnittwunden, Abschürfungen, Stellen mit Hautekzem oder Sonnenbrand sollen ausgespart werden. Nach der Anwendung müssen die Hände gewaschen werden.
Der Abstand zwischen der Anwendung von Winlevi und der anderer Topika, Sonnenschutzmittel oder Feuchtigkeits-/Pflegecremes sollte mindestens zwei Stunden betragen. Zusammen mit lokalen Aknepräparaten zur Hautreinigung besteht ein erhöhtes Risiko für Hautreizungen, weshalb deren Anwendung vermieden oder mit Vorsicht erfolgen sollte. Vor dem Beginn einer photodynamischen Therapie soll Winlevi abgesetzt werden.
