Eine Kapsel gegen Erdnussallergie |
 |  | Kerstin A. Gräfe |
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08.10.2021 13:00 Uhr |
Toleriert der Patient die initiale Aufdosierung, startet vorzugsweise am darauffolgenden Tag die Phase der Dosissteigerung. Sie besteht aus elf Dosisstufen (3 mg, 6 mg, 12 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg, 120 mg, 160 mg, 200 mg, 240 mg und 300 mg), wird also mit der 3-mg-Dosis eingeleitet. Jede Dosisstufe dauert zwei Wochen. Die erste Dosis jeder neuen Dosissteigerungsstufe wird unter ärztlicher Aufsicht in einer spezialisierten Gesundheitseinrichtung gegeben, in der potenziell schwere allergische Reaktionen einschließlich Anaphylaxie behandelt werden können. Während der Dosissteigerung müssen alle Einzeldosen einer Stufe von derselben Charge stammen, um Schwankungen in der Wirkstärke zu vermeiden.
Nachdem sie die erste Dosis einer neuen Stufe eingenommen haben, müssen die Patienten mindestens 60 Minuten lang beobachtet werden, bevor sie entlassen werden können. Wenn Patienten die erste Dosis einer erhöhten Dosisstufe tolerieren, können sie die Anwendung mit dieser Dosisstufe zu Hause fortsetzen. Werden auch 300 mg toleriert, beginnt die Erhaltungsphase mit 300 mg täglich.
Diese Dosis muss fortan dauerhaft täglich eingenommen werden, um die Desensibilisierung gegenüber Erdnüssen aufrechtzuerhalten. Versäumte Dosen stellen demzufolge ein erhebliches Risiko für die Patienten dar. Für das Vorgehen bei versäumten Einnahmen finden sich in der Fachinformation detaillierte Angaben.
Bei der Einnahme werden die Kapseln nicht im Ganzen geschluckt, sondern geöffnet und das Pulver ohne die Kapselhülle eingenommen. Dabei muss das Einatmen des Pulvers vermieden werden. Es sollte mit einigen wenigen Löffeln voll halbfester/cremig-breiiger Nahrung, zum Beispiel Fruchtmus, Joghurt oder Milchreis vermischt werden. Die Nahrungsmittel sollen dabei nicht heiß sein, sondern Kühlschrank- oder Raumtemperatur haben. Flüssigkeiten dürfen nicht verwendet werden. Die Dosen sollten immer zur gleichen Zeit und nicht auf nüchternen Magen eingenommen werden. Jeweils zwei Stunden vor und nach einer Dosis sollte kein Alkohol konsumiert werden.
