»Apotheken sind ein Stück Infrastruktur«

»Apotheken sind ein Stück Infrastruktur. Dass gerade viele verschwinden, ist sehr dramatisch«, sagte die CDU-Abgeordnete Simone Borchardt und fügte hinzu: »Damit die Menschen schnell beraten werden, müssen wir die Apotheken stärker mit ins Boot holen.«

Obwohl auch Apotheken mit Fachkräftemangel, Bürokratie und Engpässen zu kämpfen hätten, seien sie trotzdem bereit, mehr Verantwortung zu übernehmen, so Thomas Preis, ABDA-Präsident. »Apotheken sind letztendlich gut zugänglich, haben keine Wartezeiten und lange Öffnungszeiten.« So könnten sie helfen, Krankheiten schneller zu erkennen. Preis machte aber deutlich, dass Apotheken zwar keine Therapien oder Diagnosen stellen dürfen, »aber sie können eine erste Hilfsstelle sein«. Apotheken könnten das Gesundheitssystem entlasten, damit sich die Ärzte um die schweren Fälle kümmern können. »Vieles gehört nicht in die Notaufnahme oder zum Hausarzt«, so Preis.

»Eine Apotheke ist viel mehr als nur Arzneimittelausgabe«, sagte Stephan Hofmeister, stellvertretender Vorsitzender der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) und Präsident des Bundesverbandes der Freien Berufe. Er stellte aber auch klar, dass er Impfungen nicht in der Apotheke sehe.

Impfen könne jeder lernen, aber wann und was geimpft werde, müsse der Arzt entscheiden, so Hofmeister. Schwierigkeiten sieht er auch, wenn Apotheken impfen, denn eine Impfung könne zu einem anaphylaktischen Schock führen. »Das ist zwar selten, aber es kann vorkommen«, so Hofmeister.

Dennoch wünschten sich die Podiumsteilnehmer eine engere Zusammenarbeit zwischen Apothekern und Ärzten. Hofmeister lobte das Modellprojekt Arzneimittelinitiative Sachsen-Thüringen, kurz ARMIN, das er für ausbaufähig hält. ARMIN ist ein gemeinsames Medikationsmanagement von Ärzten und Apothekern.

Auch bei Abgaben für verschreibungspflichtige Medikamente sieht Hofmeister die Entscheidung nicht bei den Apotheken. Das könne im Einzelfall auch tödlich enden. Dem widersprach der ABDA-Präsident. Stammpatienten, die zum Beispiel vor dem Urlaub eine Nachfüllpackung benötigten, sollten nicht zum Arzt gehen müssen. Beide waren sich einig, dass Missbrauchsfälle aufgedeckt werden müssen. Mit der elektronischen Patientenakte (EPA) könne sich das möglicherweise ändern, weil dann auch systematischer Missbrauch erkannt werden könne, so Hofmeister.

Der Druck in der Branche sei so immens, wie noch nie, sagte Patricia Ex, Abteilungsleiterin beim BKK Dachverband. »Die Ausgaben fliegen durch die Decke und die Einnahmen kommen nicht hinterher. So kann es nicht weitergehen«, so Ex. Das System sei eben nicht nur teuer, es funktioniere auch nicht. Auch die CDU-Politikerin Borchardt ist der Meinung, dass obwohl der Gesundheitssektor gute Einnahmen habe, diese nicht mehr für die Ausgaben ausreichen. Deshalb müsse sich die Politik ernsthaft Gedanken machen.

Obwohl der Bedarf in strukturschwachen Regionen größer sei, glaubt Ex nicht, dass eine generelle Erhöhung der Vergütung pro Packung das Problem lösen werde. So etwas »begünstigt die Apotheken, die ohnehin schon viele Packungen abgeben. Aber für die, die weniger Arzneimittel abgeben, ändert sich nichts«, so Ex. Der ABDA-Präsident wies in diesem Zusammenhang darauf hin, dass es nicht nur auf dem Land strukturschwache Regionen gebe. »Auch in Großstädten wie Köln gibt es Ecken, in denen es keine Apotheke mehr gibt«, sagte Preis.

»Das Schubladendenken muss aufhören. Wir müssen die Gesundheit als Ganzes betrachten«, sagte Borchardt. Das Gesundheitssystem brauche die Zusammenarbeit aller Sektoren. Auch Ex sieht die Notwendigkeit eines koordinierten Prozesses. »Wir müssen wieder anfangen, über Probleme zu reden und das Gefühl haben, dass alle gemeinsam an einer Lösung arbeiten«, so die BKK-Chefin.

Die CDU-Bundestagsabgeordnete Borchardt sprach sich zudem für mehr Gesundheitskompetenz aus, die bereits in Kindertagesstätten und Schulen vermittelt werden sollte. »Wir brauchen ein generelles Umdenken.«

Das ganze Gespräch können Sie hier sehen.