Interaktionen mit PPI sind selten – aber es gibt Ausnahmen

Auch wenn die Galenik also meistens nicht gegen die gleichzeitige Anwendung eines PPI mit einem magensaftresistenten Arzneimittel spricht, sind Interaktionen mit Wirkstoffen möglich, deren Bioverfügbarkeit pH-abhängig ist. So stellt die gleichzeitige Anwendung von Pantoprazol mit HIV-Proteasehemmern wie Atazanavir laut Fachinformation rezeptfreier Produkte eine Gegenanzeige dar, da eine erhebliche Herabsetzung der Bioverfügbarkeit und damit verbundene Abnahme der Wirkung des HIV-Medikaments möglich ist. Die Kombination sollte daher nur unter engmaschiger ärztlicher Kontrolle erfolgen und gegebenenfalls eine Dosiserhöhung des HIV-Medikaments erwogen werden.

Auch die Wirksamkeit einiger Proteinkinase-Inhibitoren, Azol-Antimykotika und Antibiotika kann bei gleichzeitiger Behandlung mit PPI durch die Anhebung des pH-Werts beeinträchtigt werden. Einzelfallberichte weisen darauf hin, dass die Absorption von Eisen bei Einnahme eines PPI ebenfalls vermindert wird.