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Seit 5 Jahren zugelassen
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Esketamin bei therapieresistenten Depressionen

Wenn klassische Therapien bei schweren Depressionen nicht helfen, kann die Ketamin-Variante Esketamin eine Alternative sein. Ein entsprechendes Nasenspray ist seit fünf Jahren verfügbar. Was Patienten über Wirkung, Anwendung und Risiken wissen sollten.
AutorKontaktdpa
AutorKontaktPZ
Datum 05.02.2026  12:30 Uhr

Wirkt Ketamin auch langfristig gegen Depressionen?

»In Deutschland ist Esketamin nur in Kombination mit anderen Antidepressiva zugelassen«, erklärt Andreas Reif. Die Behandlung sollte regelmäßig wiederholt werden, um depressive Episoden langfristig zu verhindern. »Es ist nicht so, dass eine vierwöchige Anwendung die Depression dauerhaft heilt.«

Matthias Knop beschreibt es so: »Ich kann damit jemanden innerhalb von Minuten bis Stunden aus der Depression holen, aber die Wirkung lässt sich nicht dauerhaft aufrechterhalten.« Dauerhafte Infusionen seien nicht möglich, und es drohen Gewöhnung, Abhängigkeit und Nebenwirkungen.

Trotz offener Fragen gilt Esketamin laut Reif heute als sichere und gut erforschte Therapie. Wichtig sei, dass die Behandlung von einem erfahrenen Arzt durchgeführt und als Kassenleistung verschrieben wird – alles andere sei fragwürdig. Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) sieht es einen Anhaltspunkt für einen beträchtlichen Zusatznutzen.

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