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Pharmakovigilanz

EMA überprüft Nebenwirkungen für alle Corona-Impfstoffe

Thrombosen, Gesichtsschwellungen, Herzentzündungen: Die Arzneimittelbehörden gehen gerade einigen Verdachtsfällen seltener, aber schwerer Nebenwirkungen nach. Heute gab es ein Update der EMA für alle vier zugelassenen Covid-19-Impfstoffe. Das Nutzen-Risiko-Verhältnis bleibt positiv.
Daniela Hüttemann
07.05.2021  18:00 Uhr
Ungewöhnliche Blutgerinnsel weiter unter Beobachtung

Ungewöhnliche Blutgerinnsel weiter unter Beobachtung

Untersucht wird vom PRAC auch, ob es unter den beiden mRNA-Impfstoffen zu ungewöhnlichen Blutgerinnseln in Verbindung mit Blutplättchenmangel kommen kann. Zwar wurden solche Fälle auch nach Biontech- und Moderna-Impfung gemeldet, doch sieht der PRAC hier im Gegensatz zu den Vektorimpfstoffen von Astra-Zeneca (Vaxzevria®) und Janssen kein Sicherheitssignal. Es seien nur sehr wenige Fälle gemeldet worden, deren Zahl unter der normalen Häufigkeit bei Nicht-Geimpften liege. Zudem würden sie sich klinisch unterscheiden. Insgesamt deute nichts auf einen Kausalzusammenhang hin.

Auch zu den seltenen Thrombosen in Verbindung mit Thrombozytopenie unter den Vektorimpfstoffen nimmt der PRAC nochmals Stellung. Der Sicherheitsreview für die »Covid-19 Vaccine Janssen«, dem Vektorimpfstoff von Johnson & Johnson beziehungsweise dessen Pharmasparte Janssen, sei abgeschlossen. Die Produktinformationen sollen nun den Hinweis erhalten, dass Patienten, die innerhalb von drei Wochen eine Thrombozytopenie diagnostiziert bekommen, auf Thrombose-Anzeichen beobachtet werden sollen. Umgekehrt sollen Patienten mit thromboembolischen Ereignissen innerhalb von drei Wochen nach der Impfung auf Thrombozytopenie untersucht werden. Die Kombination wird als »wichtiges identifiziertes Risiko« in den Risiko-Management-Plan aufgenommen; Janssen muss weitere Studien zum wahrscheinlichen Pathomechanismus durchführen.

Last but not least will sich der PRAC Meldungen des Guillain-Barré-Syndroms nach der Impfung mit Astra-Zenecas Vaxzevria genau ansehen. Dabei handelt es sich um eine Störung des Immunsystems mit neurologischen Symptomen, das man auch von anderen Nicht-Covid-Impfungen kennt. Astra-Zeneca soll hier noch mehr Daten aus den Studien sowie nach der Zulassung liefern.

Im Sicherheitsbericht des PEI heißt es, dass eine »observed-to-expected« (O/E)-Analyse auf ein Risikosignal für Guillain-Barré-Syndrom nach Impfung mit Vaxzevria hinweise. Dies bedeutet, dass die Zahl der gemeldeten GBS-Fälle im zeitlichem Zusammenhang mit einer Impfung höher als die zu erwartende Zahl in ungeimpften Populationen ist. Die O/E-Analyse könne auf ein Risikosignal hinweisen, dies aber nicht bestätigen, betont das PEI.

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