Apotheken haben Sonderregeln besonnen genutzt

Relativ am Anfang der Pandemie, am 22. April 2020, trat die SARS-CoV-2-Arzneimittelversorgungsverordnung (SARS-CoV-2-AMVersVo) in Kraft. Sie soll die schnelle Versorgung von Patienten mit notwendigen Arzneimitteln sicherstellen, wenn ein Medikament nicht direkt verfügbar ist. Um Arzt- und Apothekenkontakte auf das Nötigste zu reduzieren sowie bei Lieferengpässen haben die Apotheken dadurch mehr Freiheiten, von der ärztlichen Verordnung, Rahmen- und Rabattverträgen abzuweichen, damit sie Rezepte sofort beliefern können.

Apotheken dürfen, wenn Rabattarzneimittel oder preisgünstige Arzneimittel nicht in der Apotheke vorrätig  sind, von der Abgabe-Rangfolge des Rahmenvertrags abweichen. Bei Nichtlieferbarkeit eines Präparats dürfen wirkstoffgleiche Arzneimittel, andere Packungsgrößen oder Wirkstärken abgegeben werden. Dies kann der Apotheker ohne Rücksprache mit dem Arzt entscheiden. Falls ein Wirkstoff gänzlich fehlt, kann der Apotheker nach Rücksprache mit dem Arzt ein pharmakologisch-therapeutisch vergleichbares Arzneimittel abgeben. Dazu dokumentiert die Apotheke einen »dringenden Fall« auf dem Rezept, was zuvor nur in einem deutlich enger gesteckten Rahmen möglich war.

Eine aktuelle pharmakoökonomische Analyse über den Zeitraum Juli 2019 bis Dezember 2020 durch das Deutsche Arzneiprüfungsinstitut (DAPI) bestätigt nun, dass die Apotheken verantwortungsvoll mit diesen Freiheiten umgehen – ein gewichtiges Argument für die dauerhafte Beibehaltung der vereinfachten Abgaberegelungen, wie sie die Apothekerschaft vom Gesetzgeber fordert. Denn nach aktuellem Stand laufen diese Regeln am 31. Mai 2022 aus, und die alten, engeren Vorschriften zur Abgabe würden wieder gelten.

»Dank des größeren Entscheidungsspielraums können Apotheken Millionen Menschen sofort versorgen, ihnen doppelte Wege und Wartezeiten ersparen«, betont ABDA-Präsidentin Gabriele Regina Overwiening. »Bürokratische Abfragen beim Großhandel fallen weg, das spart auch beim Apothekenteam Zeit. Diese Vorteile gehen verloren, wenn die Ausnahmeregelung ausläuft. Das darf nicht passieren. Wir brauchen dauerhafte pharmazeutische ›Beinfreiheit‹, denn auch die Lieferengpässe dauern an. Die Krankenkassen müssen keine Angst vor Extrakosten haben, denn die DAPI-Analyse belegt, dass die Rabattvertragsquoten und somit die Einsparungen stabil bleiben.«