Pflegereform

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Wie wichtig ist kultursensible Pflege?

Für Gesundheitsministerin Nina Warken (CDU) könnte Mittwoch, der 22. Juli, die letzte Möglichkeit vor der Sommerpause sein, ihren Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (PNOG) durch die Ministerrunde zu bringen. Damit will sie die Pflegekassen stabilisieren und den allgemeinen Beitragssatz von 3,6 Prozent konstant halten. Denn für das Jahr 2027 wird ein Defizit von 7,6 Milliarden Euro erwartet. Das Gesetz soll mit einem zusätzlichen Risiko-Puffer einen Finanzbedarf von 11,2 Milliarden Euro decken.

Dafür soll die kostenfreie Mitversicherung von Partnern eingeschränkt werden. Minijobber sollen künftig Pflegebeiträge zahlen und der Beitrag von Kinderlosen soll auf 4,3 Prozent steigen. Der Sozialverband VdK warnt vor den Folgen und erheblichen Verschlechterungen, die das Gesetz mit sich bringen könnte. Denn geplant ist auch, die Rentenbeiträge für pflegende Angehörige zu verringern, den Zugang zu Pflegegraden zu erschweren und einige Leistungen zurückzufahren.

Wie eine Kleine Anfrage der Linken an die Bundesregierung ergeben hat, gibt es in Deutschland über fünf Millionen pflegebedürftige Menschen. Konkret sind deutschlandweit 5.688.473 Menschen auf ambulante und vollstationäre Pflege angewiesen. Mit ihrer Anfrage macht die Linkspartei jedoch auch ein anderes Thema auf: die »kultursensible Pflege«.

Laut der Krankenkasse AOK bezeichnet der Begriff »kultursensible Pflege« eine pflegerische Versorgung, die es pflegebedürftigen Menschen ermöglicht, entsprechend ihrer individuellen Werte sowie ihrer kulturellen und religiösen Bedürfnisse zu leben.

Für Die Linke hängt das eng mit der Berücksichtigung der Muttersprache zusammen. Diese findet laut der Fraktion keine ausdrückliche Erwähnung in der generalistischen Pflegeausbildung, obwohl der Beruf »einen starken Lebensweltbezug verfolgt«.

Warum kultursensible Pflege wichtig ist, zeigt der demografische Wandel in Deutschland. Laut Daten des Recherche-Portals »Mediendienst Integration« lebten im Jahr 2025 rund 25,8 Millionen Menschen mit Migrationshintergrund in Deutschland, was 31,1 Prozent der Bevölkerung entspricht. Im Jahr 2024 betrug der Anteil der Menschen mit Einwanderungsgeschichte in der Altersgruppe ab 65 Jahren laut dem Statistischen Bundesamt 14 Prozent.

Auch der mit einem Pflegenetzwerk eng zusammenarbeitende Apotheker Nojan Nejatian hält kultursensible Pflege für wichtig. Denn es gebe »fundamentale Unterschiede in den Pflegegewohnheiten« von Menschen mit Migrationsgeschichte – vom Zeitpunkt und der Zusammensetzung der Mahlzeiten bis hin zu Körperpflegeritualen.

Für Melisa Kalayci, Pflegedienstleiterin im Berliner Hospiz IPEK, bedeutet Kultur mehr als nur Ernährungsgewohnheiten. Es bedeute, sensibel zu sein und zuzuhören. »Dass wir viel nachfragen und Menschen nicht in Schubladen stecken«, so die Pflegedienstleiterin gegenüber der PZ. »Man weiß: ›Ein Türke isst kein Schweinefleisch‹, aber das heißt nicht, dass ich mich mit der Kultur beschäftigt habe«, beklagt sie sich.

Ein weiteres Problem ist laut Nejatian, dass die Unterbringung eines Angehörigen im Pflegeheim in vielen Kulturkreisen als Vernachlässigung der familiären Verantwortung gilt. »Viele pflegende Angehörige mit Migrationshintergrund entscheiden sich daher bewusst für die häusliche Pflege«, sagt der Apotheker aus Erzhausen in Hessen. Außerdem würden viele Angehörige die staatlichen Unterstützungsmöglichkeiten nicht ausreichend kennen, was auf Sprachbarrieren zurückzuführen ist.

Auch Kalayci bekräftigt, dass viele Menschen von den Angeboten gar nichts wissen. So würden viele zum Beispiel das Prinzip eines Hospizes, also einer Pflege- und Betreuungseinrichtung für unheilbar kranke Menschen in ihrer letzten Lebensphase, gar nicht kennen. »Es gibt verschiedene Sprachen und Kulturen, die mit dem Wort nichts anfangen können. Sie wissen nicht, was das bedeutet, was das ist und dass es das gibt«, so Kalayci.

Zwar räumt die Bundesregierung in ihrer Antwort auf die Kleine Anfrage der Linken ein, dass im Recht der sozialen Pflegeversicherung festgelegt ist, dass den Bedürfnissen nach einer kultursensiblen Pflege nach Möglichkeit Rechnung getragen werden soll. Einen rechtlichen Änderungsbedarf zur Förderung der Muttersprache in der pflegerischen Versorgung oder Ausbildung sieht sie jedoch nicht.

Die Pflegedienstleiterin wünscht sich »wesentlich mehr Fortbildungen« zum Thema kultursensible Pflege sowie eine stärkere Berücksichtigung des Themas in der Ausbildung oder im Studium. »Es sollte Raum geben, darüber zu sprechen«, so Kalayci.

Ein solches Vorhaben wird in der Antwort der Regierung nicht erwähnt. Stattdessen weist sie auf Projekte wie die E-Learning-Plattform »Vielfalt Pflegen« zur Förderung transkultureller Kompetenzen für Mitarbeitende in der Pflege hin oder auf das Digitalangebot »PflegeDigital 2.0« zur (inter-)aktiven Unterstützung der Pflegeausbildung von Personen mit Zuwanderungsgeschichte. Ob das allerdings ausreicht, bleibt fraglich.