 |  | Maria Pues |
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19.03.2026 18:00 Uhr |
Ist es zu einer Harnwegsinfektion gekommen, stellt die Besserung der Beschwerden innerhalb weniger Tage das Haupttherapieziel dar. Zu den typischen Symptomen gehören Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen (Algurie), Schmerzen oberhalb des Schambeins, imperativer Harndrang und häufiger Harndrang mit geringen Urinmengen (Pollakisurie). Bei unkomplizierten Harnwegsinfekten können die verschiedenen Optionen der Selbstmedikation genutzt werden. Bei einem Verdacht auf ein Risiko für einen komplizierten Verlauf ist ein Arztbesuch anzuraten. Antibiotika sollen erst nach gründlicher Abwägung eingesetzt werden, etwa bei möglichem kompliziertem Verlauf.
Um die Schmerzen zu lindern, können nicht steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen zum Einsatz kommen. Dabei kann Ibuprofen bis zu dreimal täglich eingenommen werden, wobei in der Selbstmedikation eine Tageshöchstdosis von 1200 mg gilt. Sollten sich die Beschwerden nach vier Tagen nicht gebessert haben, ist ärztlicher Rat einzuholen.
Bärentraubenblätter-Extrakte (etwa Cystinol akut® oder Arctuvan®) werden seit vielen Jahren bei Harnwegsinfekten eingesetzt. Sie sollten nicht länger als sieben Tage hintereinander und maximal fünfmal im Jahr angewendet werden. Anders als früher angenommen spielt der pH-Wert des Urins für die Wirkung keine Rolle. Das Prodrug Arbutin wird im Dünndarm resorbiert und in der Leber enzymatisch gespalten. Dabei entstehen Hydrochinon-Konjugate, deren Spaltung intrabakteriell und damit unabhängig vom Urin-pH erfolgt.
BNO 1045 (Canephron®) enthält eine Kombination aus Liebstöckelwurzel, Rosmarinblättern und Tausendgüldenkraut. Das traditionelle Arzneimittel ist zur unterstützenden und ergänzenden Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der ableitenden Harnwege und zu deren Durchspülung zugelassen. Tritt nach drei Tagen keine Besserung ein, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden. Im Rahmen der Selbstmedikation sollte das Arzneimittel maximal zwei Wochen angewendet werden.
Außerdem können Präparate mit Mannose (etwa Femannose®), Cranberrys (Angocin Mannose plus®) oder Brennnesselblättern sowie eine Kombination aus Kapuzinerkressenkraut und Meerrettichwurzel (Angocin®) die Beschwerden lindern. Neben der Behandlung von akuten Harnwegsinfekten (auch in Kombination mit einem Antibiotikum) können sie zu deren Vorbeugung angewendet werden. Zu vielen Aquaretika wie Birken- und Orthosiphonblätter sowie Goldrutenkraut und Hauhechelwurzel liegen bisher keine Studien zur Langzeitprävention vor. Sie werden häufig in Form von Kombinationspräparaten (etwa Aqualibra®) angeboten. Auch sie können ergänzend eingenommen werden.
