 |  | Lukas Brockfeld |
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23.06.2026 17:00 Uhr |
Mike Teske, Tahnee Leyh, Matthias Mohrmann, Michael Zaske, Manuela Pintarelli-Rauschenbach und Helmut Hildebrandt (v.l.n.r.) diskutierten über das geplante Primärversorgungssystem. / © PZ/Brockfeld
Für die Debatte waren Michael Zaske (Abteilungsleiter im Gesundheitsministerium Brandenburg), Helmut Hildebrandt (OptiMedis AG), Mike Teske (Bosch Health Campus), Matthias Mohrmann (AOK Rheinland/Hamburg), Manuela Pintarelli-Rauschenbach (Verband für Physiotherapie) und Tahnee Leyh (Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe) eingeladen. Die Moderation übernahm Anno Fricke von der Ärzte Zeitung.
Michael Zaske erklärte zu Beginn, dass es aktuell eine wahre Flut an gesundheitspolitischen Vorhaben gebe, die nicht immer optimal zusammenpassen. So würde beispielsweise die Krankenhausreform durch das GKV-Spargesetz konterkariert. Doch ein funktionierendes Primärversorgungssystem mit verbindlicher Steuerung müsse schnell umgesetzt werden, um die Gesundheitsversorgung auch in Zukunft sicherzustellen. »Das Primärarztsystem ist richtigerweise zum Primärversorgungssystem geworden. Wie soll ein System, das auf Hausärzte ausgerichtet ist, funktionieren, wenn die Hausärzte gar nicht überall präsent sind?« fragte Zaske. Der demografische Wandel würde diesen Ärztemangel in Zukunft erwartbar verschärfen.
Tahnee Leyh arbeitet als Community Health Nurse in Brandenburg. Die Krankenpflegerin erklärte, dass medizinische Koordinierung auch ohne Ärzte funktionieren könne. Eine mögliche Instanz sei ein Primärversorgungszentrum, das für alle Menschen in einer Region als Anlaufpunkt dienen könne. Pflegekräfte könnten in diesen Zentren eine entscheidende Rolle einnehmen, da sie wie eine »Spinne im Netz« der Gesundheitsversorgung sitzen und Kontakte zu verschiedenen Ärzten und Patienten pflegen. »Pflege ist nicht nur Tränen trocknen und auch keine Notlösung – Pflege kann mitversorgen. Im Ausland gelingt das schon lange«, sagte Leyh.
Helmut Hildebrand hat im Auftrag der Bertelsmann Stiftung untersucht, wie der Einsatz gezielt weitergebildeter Fachkräfte die hausärztliche Versorgung verbessern kann. Gerade in minderversorgten Regionen könnten Hausärzte demnach fast die dreifache Menge an Patienten versorgen, wenn diese sich auf ihre Kernarbeit konzentrieren und beispielsweise die Versorgung bestimmter Chroniker an »Physician Assistants« delegieren. So ließe sich der errechnete Mehrbedarf an Ärzten schnell verringern und bis 2030 sogar überschießend deckeln.
Manuela Pintarelli-Rauschenbach beklagte das hohe Maß an »Silodenken« im Gesundheitswesen. Das würde durch das aktuelle Vergütungssystem noch verschärft. »Es ist existenziell wichtig, dass wir davon wegkommen. Die heutigen Strukturen sind auf die einzelnen Sektoren ausgelegt. Meine Physiotherapiepraxis ist nur eine Physiotherapiepraxis. Wir haben eine super Zusammenarbeit mit den Ärzten. Aber das ist nur unser eigenes Engagement«, klagte die Physiotherapeutin. Der interprofessionelle Austausch fände zu wenig statt, was eine Verschwendung von Zeit und Ressourcen sei. Außerdem könnten verschiedene Berufsgruppen wie Physiotherapeuten viele Aufgaben übernehmen und so unnötige Arztkontakte vermeiden. Primärversorgungszentren (PVZ) seien hier ein guter Weg zur Umsetzung.
Matthias Mohrmann beklagte, dass die Steuerung durch das PVZ von der Politik oft zu negativ dargestellt werde. Dabei seien sie ein entscheidender Weg zu einer besseren Versorgung. Das gegenwärtige System sei zwar grundsätzlich gut, aber viel zu langsam. »Ein Primärversorgungssystem braucht viel Respekt vor den Kompetenzen des Anderen und auch Hierarchie-Reduzierung«, betonte Mohrmann. Eine entsprechende Reform ließe sich allerdings nicht gegen den Willen der Leistungserbringer erzwingen. Außerdem müsse man vom Reden ins Handeln kommen und zeitnah entsprechende Modellversuche an den Start bringen.
