Wie eine Kaserne in Niedersachsen Deutschland mit Impfstoff versorgt

Im Normalfall nehmen Arzneimittel und Impfstoffe immer einen ähnlichen Weg, um über die Apotheken schlussendlich an die Patienten zu kommen: Pharmazeutische Hersteller beliefern den Großhandel, dieser versorgt die Apotheken und diese geben die Medikamente an Arztpraxen oder direkt an Patienten ab. Doch wie funktioniert dieser Vertriebsweg eigentlich mit den Covid-19-Impfstoffen, die vom Bund organisiert und bezahlt werden? Bezüglich der Impfungen in den Arztpraxen ist zumindest der letzte Teil des Vertriebswegs seit Anfang April geklärt. Zwar sorgte das komplizierte Bestellprozedere und die sich stetig ändernden Lieferbedingungen bei Apotheken und Arztpraxen in den letzten Wochen immer wieder für Ärger, aber dennoch entwickelte sich hierbei bereits eine gewisse Routine.

Fraglich ist aber, wie die Impfstoffe bis zu den Großhändlern und Apotheken gelangen. Zur Beantwortung dieser Frage spielt ein kleiner Ort im malerischen Niedersachsen eine große Rolle. Zwischen Oldenburg und Osnabrück, inmitten von grünen Feldern, Pferdekoppeln und weiter Landschaft liegt die Gemeinde Quakenbrück. Mit nur rund 13.000 Einwohnern ist der Ort überschaubar. Doch genau hier trifft mehrmals wöchentlich die derzeit wohl nachgefragteste Ware weltweit ein: Covid-19-Impfstoff.

Im Westen der Gemeinde, inmitten eines ruhigen Wohngebiets mit verklinkerten Einfamilienhäusern, befindet sich die Artland-Kaserne. Umzäunt und versehen mit einem Warnschild »Militärischer Sicherheitsbereich – Vorsicht Schusswaffengebrauch« ist hier die größte Bundeswehrapotheke Deutschlands angesiedelt. Dieser Stützpunkt der Bundeswehr, mit dem offiziellen Namen »Versorgungs- und Instandsetzungszentrum Sanitätsmaterial Quakenbrück«, bildet seit Januar den wichtigsten Umschlagplatz für Covid-19-Impfstoffe in Deutschland.

Doch was passiert genau hinter den Stacheldrahtzäunen der gesicherten Anlage der Artland-Kaserne? Was sind die Aufgaben des pharmazeutischen Personals, das dort in den grünen Flecktarn-Uniformen arbeitet? »Die Hersteller liefern ihre Impfstoffe direkt an uns«, erklärt Pape. Damit werden die Impfstoffe vor allem aus den Fertigungsstandorten in den Niederlanden (Astra-Zeneca und Janssen) und aus Belgien (Moderna) nach Deutschland gefahren. An der Bundesgrenze erwarte die Bundespolizei diese Transporte, so Pape. Diese begleiten die Impfstoffe bis zur Bundeswehrapotheke in Quakenbrück, wo sie in Empfang genommen werden und direkt in einem der insgesamt 20 Kühlcontainer verstaut werden. Verantwortlich für diese Abläufe ist Oberfeldapotheker Duane-Eddy Harder. Harder ist eigentlich ziviler Apotheker und bei einer Versandapotheke tätig. Als Reservist arbeite er zurzeit aber aufgrund der aktuellen Notlage für die Bundeswehr.

Je nach Destination werden die Paletten so in kleinere Pakete geteilt, die für die 16 Bundesländer, neun pharmazeutische Großhändler sowie die bundeswehreigenen Impfzentren in Bonn und Berlin bestimmt sind. Zudem beliefert Quakenbrück auch die Bundeswehr selbst mit Impfstoffen. Dabei haben die Soldaten reichlich Platz für die Umverteilung. In den 20 Containern können insgesamt 20 Millionen Impfdosen gleichzeitig gelagert werden. Diese Kapazität wurde bislang aber noch nicht ansatzweise ausgereizt. So sehen die kleineren Impfstoff-Ladungen mit teilweise nur sieben Kartons, die jeweils 24 Astra-Zeneca Packungen mit nochmals je zehn Vials enthalten, nach nicht viel aus. Dennoch werden auch damit 16.800 Impfdosen an einen Großhändler ausgeliefert, der die Impfstoffe wiederum auf viele Apotheken und damit Arztpraxen aufteilt. Wer wie viel bekommt, gibt das Bundesgesundheitsministerium (BMG) in einem Verteilerschlüssel vor, heißt es. Damit ergibt sich ein interessantes Zusammenspiel, denn: Das Sagen in einer Bundeswehr-Kaserne hat prinzipiell immer das Bundesverteidigungsministerium  (BMVg). Bei der Impfstoff-Verteilung stimmen sich die beiden Ressorts aber eng miteinander ab, erklärt Schmidt. »Federführend verantwortlich für die Impfstoff-Verteilung ist das Gesundheitsministerium.«

Damit die oft kurzfristig angekündigten Lieferungen und Abholungen auch zügig organisiert, angenommen und umverteilt werden können, arbeiten derzeit neben Pape und Harder weitere fünf Apotheker, 23 PTA sowie 25 PKA in einem Drei-Schicht-Prinzip rund um die Uhr in der Kaserne. Zudem ist auch nicht-pharmazeutisches Personal beteiligt, um die Impfstoffe schnellstmöglich umzuschlagen. Damit stehen die Soldaten oft auch nachts in den Kühlcontainern und packen die Impfstoffe um. Der Aufwand wird aber entsprechend entlohnt: Die Männer und Frauen erhalten neben ihrem regulären Sold eine Tagespauschale von 91 Euro brutto für ihren Einsatz bei der Verteilung der Impfstoffe, erklärte Schmidt. Diese Kosten werden, wie alles was die Arbeit der Bundeswehrapotheke betrifft, vom BMVg, beziehungsweise aus Steuermitteln finanziert.

Trotz der Verteilung der Impfstoffe laufen die anderen Aufgaben der Bundeswehrapotheke parallel weiter. Beispielsweise reparieren die in Quakenbrück stationierten 200 Soldaten auch medizinische Geräte wie etwa Beatmungs- oder Ultraschallgeräte. Viele dieser Beatmungsgeräte werden deutschlandweit derzeit in Kliniken eingesetzt, um die Notfallreserven in Intensivstationen aufzustocken. Und so sind es nicht nur viele Beatmungsgeräte, die aufgrund der Soldatinnen und Soldaten in Quakenbrück in ganz Deutschland zum Einsatz kommen. Jeder Astra-Zeneca, Janssen- und Moderna-Impfstoff, der hierzulande verimpft wird, geht zunächst durch die Hände der Apothekerinnen und Apotheker in Quakenbrück. Wenn dieser Tage ein Kühltransporter umgeben von Bundespolizei-Fahrzeugen auf der Autobahn entdeckt wird, ist es damit nicht unwahrscheinlich, dass hier gerade wertvolle Fracht von oder nach Quakenbrück geliefert wird.