 |  | Theo Dingermann |
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09.10.2026 13:30 Uhr |
Entscheidend für die Bewertung der Ergebnisse ist die insgesamt geringe Qualität der verfügbaren Evidenz. Keine der 18 eingeschlossenen Studien wurde mit einem niedrigen Verzerrungsrisiko bewertet. Bei zehn Studien bestanden methodische Bedenken, acht wiesen ein hohes Verzerrungsrisiko auf.
Zu den wichtigsten Schwachstellen gehörten unzureichend dokumentierte Randomisierungsverfahren, unterschiedliche Messmethoden und teilweise von den Teilnehmern selbst vorgenommene Glucosemessungen. Hinzu kommen kleine Stichproben, kurze Beobachtungszeiträume und eine starke geografische Konzentration der Untersuchungen auf Asien. Nach dem GRADE-System (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) stuften die Forschenden die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz für die postprandialen Glucose- und Insulineffekte deshalb als sehr niedrig ein.
Für die ernährungsmedizinische Beratung ergibt sich daraus ein differenziertes Bild. Die Strategie, zunächst Gemüse und anschließend kohlenhydratreiche Lebensmittel zu verzehren, ist einfach umzusetzen und könnte insbesondere Menschen mit gestörter Glucoseregulation helfen, ausgeprägte frühe postprandiale Glucoseanstiege zu vermeiden. Ob sie darüber hinaus den HbA1c-Wert dauerhaft verbessert, das Diabetesrisiko senkt oder diabetische Folgeerkrankungen verhindert, lässt sich aus den bisherigen Untersuchungen jedoch nicht ableiten.
