Betablocker verzögern motorische Symptome

Bei den mmHD-Patienten resultierte die Einnahme eines Betablockers in einer signifikant langsameren jährlichen Verschlechterung der Krankheitssymptomatik. Die motorischen Symptome (TMS) lagen um −0,45 Punkte/Jahr niedriger als in der Kontrollgruppe, und die funktionelle Kapazität (TFC) sowie die kognitive Funktion (SDMT) lagen um +0,10 Punkte/Jahr und um +0,33 Punkte/Jahr höher als in der Kontrollgruppe. Der Effekt war bei β₁-selektiven Blockern wie Metoprolol ausgeprägter als bei unselektiven Betablockern.

Die Forschenden betonen, dass diese Arbeit keine Kausalität, sondern nur eine Assoziation beschreibt. Allerdings scheint es plausibel, dass der Nutzen von Betablockern auf die Blockade von Noradrenalin-Signalen zurückzuführen sein könnte, die überaktivierte sympathische Nervenwege bei HD-Patienten modulieren. Post-hoc-Analysen deuteten zudem darauf hin, dass β₁-selektive Blocker besonders effektiv sind.

Alternativen in der Bluthochdruckbehandlung, beispielsweise ACE-Hemmer, zeigten keine vergleichbaren Effekte, was auf einen spezifischen Mechanismus der β-Adrenorezeptorblockade hindeutet. Die Studie legt nahe, dass Betablocker eine potenzielle Option darstellen, die detaillierter untersucht werden sollte.