Gegen Asthma und Wurmleiden

Diese auf die Tabakprodukt-Verordnung der EU vom 20. November 2002 – beziehungsweise auf die damit umgesetzte EU-Richtlinie über die Herstellung, die Aufmachung und den Verkauf von Tabakerzeugnissen (2001/37/EG) – zurückgehende Beschriftungspflicht für die Zigarettenhersteller spiegelt den aktuellen medizinischen Konsens wider, dass inhalativer Tabakkonsum die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Lungenkrebs, verschiedener Gefäßerkrankungen, aber auch die Inzidenz von mit verringerter Neuroplastizität einhergehenden kognitiven Leistungseinbußen im Alter erhöht. Tabaksucht stellt gemäß der von der WHO herausgegebenen International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD) ein therapiefähiges – je nach Interpretation auch ein zwingend zu therapierendes – Krankheitsbild dar, das konsequenterweise durch Vertreter verschiedener Heilberufe behandelt werden soll.

Völlig konträr zu dieser eher dämonisierenden Sichtweise unserer Tage wurden Tabak, beziehungsweise verschiedene daraus gewonnene Arzneiformen, in den vergangenen Jahrhunderten zur Behandlung von Krankheitszuständen durch Ärzte und Apotheker empfohlen und angewendet. In Bezug auf die – vermeintlich – heilsamen Wirkungen verschiedener Zubereitungen von Nicotiana tabacum L. lassen sich zahlreiche historische wie historiografische Publikationen aus der Epoche des 18. und 19. Jahrhunderts finden, so zum Beispiel die Verwendung von Tabak­klistieren zur Behandlung von Durchfall oder Wurmleiden sowie zur Wiederbelebung von Ertrunkenen, aber auch der Einsatz von pulverisiertem Tabak als sogenanntes Nießmittel. Im Deutschen Arzneibuch war Fol. Nicotianae als offizinelle Droge von 1872 (DAB 1) bis 1900 (DAB 4) aufgeführt.

Asthma-Zigaretten zur Inhalation

Als Kuriosum erscheint aus heutiger Sicht die Anwendung von – eher selten Nicotin enthaltenden – Zigaretten als inhalative Arzneiform. So wurden im frühen 20. Jahrhundert verschiedene sogenannte Asthma-Zigaretten produziert, etwa die verschreibungspflichtigen »Ischler Asthma-Cigaretten« aus Oberösterreich oder auch das in Deutschland als Marke eingetragene »Neasthmal«, hergestellt von der Berliner Chem.-pharm. Fabrik Hans Starke. Diese Zubereitungen enthielten unter anderem Fol. Daturae Stramonium, Herb. Hyosciami sowie Fol. Belladonnae und somit Drogen von anderen Vertretern der Nachtschattengewächse, nicht jedoch von Nicotiana tabacum L. Der Rauch dieser Zigaretten sollte bei akuten Asthmaanfällen vorschriftsgemäß »möglichst kräftig und gleichmäßig tief eingeatmet« werden. Die ohne Zweifel vorhandene spasmolytische Wirkung lässt sich durch den ausgeprägten Hemmeffekt auf den Parasympathikus der Solanaceen-Alkaloide erklären. Derartige Inhalanda waren bis in die 1970er-Jahre in der Bundesrepublik kommerziell erhältlich. Noch länger gab es sie auf dem Gebiete der DDR. In dem populären Kinofilm »Sonnenallee« findet bei- spielsweise das »Asthmakraut Halle« Erwähnung. Auf europäischer Ebene war Stramonii pulvis normatus letztmalig 2008 in der Ph. Eur. verzeichnet (6. Ausgabe).

Heuschnupfenmittel in den USA

Bereits in der zweiten Hälfte des 19. Jahrhunderts kamen »Asthma Cigarettes« unter zahlreichen Markennamen auch in den USA auf den Markt. Verwendung fanden sie unter anderem als Heuschnupfenmittel oder zur Behandlung von Schlaflosigkeit, beispielsweise diejenigen von Dr. Batty. Deren Anwendung war gemäß Packungsangabe »für Kinder unter 6 Jahren nicht empfohlen«. In der medizinischen Fachliteratur finden sich zahlreiche Belege für den missbräuch­lichen, peroralen Gebrauch.

Bei einigen US-amerikanischen Herstellern, beispielsweise Listerine oder Kellogg’s, heute eher bekannt für Produkte wie Mundspülungen oder Cerealien, sticht die häufige Vermarktung der damals vertriebenen Asthmazigaretten unter verschiedenen »Doktor Labels« ins Auge. Deren produktpsychologischer Nutzen bestand vermutlich in der Suggestion von ärztlicher Absegnung und Empfehlung des Konsums dieser Medizinalzigaretten, was sich auch in der regelmäßigen Präsenz von Ärzten in der zeitgenössischen Tabak­werbung in den USA widerspiegelte. Die beschriebene Entwicklung zeigt, wie die pharmazeutische Sicht auf bestimmte Drogenzubereitungen, aber auch die fachliche Bewertung und therapeutische Begleitung der Verwendung einzelner Wirkstoffe, in kurzer Zeit variieren kann beziehungsweise sich sogar in diametraler Weise verändert. /

Literatur/Quellen beim Verfasser: rotergrabenzehn(at)web.de

Der Autor ist Apotheker sowie Wissenschaftshistoriker und fertigt gegenwärtig seine Dissertation als externer Doktorand am Institut für Geschichte der Pharmazie in Marburg an.