»Wir sollten über eine neue Preisgestaltung nachdenken«

Dittmar: Ja, einige sogar. Ich bin sehr froh, dass ich in den kommenden 14 Tagen etwas mehr Zeit habe, um mich nochmals in die Argumente der einzelnen Verbände einzulesen.

Dittmar: Mir geht es unter anderem um die patientenindividuelle Versorgung mit parenteralen Zubereitungen. Hier planen wir ja, dass Apotheken auch Klinikapotheken mit der Herstellung beauftragen können. Die Zyto-Apotheker weisen nun aber darauf hin, dass bestehende Versorgungsstrukturen so übergangen und letztlich gefährdet werden könnten. Um das genauer analysieren zu können, bräuchte ich aber endlich einmal verlässliche Marktdaten. Wenn mir diese vorliegen, könnte dieser Punkt nochmal zur Sprache kommen. Aber auch die Argumente der Großhändler müssen geprüft werden.

Dittmar: Ganz genau. Es kann ja nicht sein, dass wir einerseits den Wettbewerb im Apothekenmarkt wieder richtigstellen und andererseits für Ungleichheit bei den Großhändlern sorgen. Natürlich wäre es denkbar, dass ausländische Großhändler dann anfangen, Rabatte hierzulande anzubieten, der Wettbewerb wäre dann verzerrt.

Dittmar: Uns wurde bislang nur signalisiert, dass es positive Signale gebe. Es ist ja aber auch noch ein bisschen Zeit bis zur Zweiten Lesung. Ich kann mir nicht vorstellen, dass der Minister dieses Thema zu einer zweiten Maut werden lassen will.

Dittmar: Ich rechne fest damit, dass wir noch rechtzeitig eine Antwort vorliegen haben. Denn Herr Spahn wird sich nicht eine so große offene Flanke erlauben und sicherlich dafür sorgen, dass die europa- und verfassungsrechtlichen Probleme an seinem Gesetz ausgeräumt sind.

Dittmar: Also erst einmal fand ich Stellungnahmen vieler Verbände überraschend. Die ABDA hat beispielsweise argumentiert, dass die Botendienste in der Pandemiezeit so wichtig seien. Das ist für mich unbestritten. Allerdings hätte ich Argumente für eine Verstetigung außerhalb der Pandemie erwartet. Da kam leider nichts. Andere geladene Verbände haben beispielsweise für eine Differenzierung der Botendienstregelung plädiert. Eines sollte den Apothekern bei der Diskussion aber klar sein: Bei den 5 Euro wird es nicht bleiben.

Zudem wäre es an der Zeit, die Arzneimittelpreisverordnung einmal generell zu reformieren, statt Stückwert zu betreiben. Mir ist es wichtig, dass wir mit einer Vergütung gezielt kleinere Apotheken auf dem Land stärken und nicht die riesigen Stadtapotheken mit Millionenumsätzen. Dazu hätte ich gerne mehr Daten. Ich plädiere dafür, dass wir hier bestimmte Kriterien für die Vergütung einbeziehen und sie somit gezielter anwenden können.

Dittmar: Ich fand die Idee meines Unionskollegen Michael Hennrich mit den regionalen Dienstleistungsverträgen ja recht charmant. Auch darüber will ich mir noch Gedanken machen.

Dittmar: Nein, das wäre in der Tat nicht schön. Deswegen müssen wir uns das wirklich sehr genau überlegen. Ich muss dazu sagen, dass ich es sehr schade finde, dass uns die Apotheker aber bis heute keine genauen Leistungen vorgelegt haben, die sie anbieten wollen.

Dittmar: Ich hoffe schon sehr, dass wir bald zu einem guten Abschluss kommen. Trotzdem finde ich immer noch, dass wir seit Jahren an einzelnen Punkten der Apothekenvergütung herumdoktern, ohne wirklich groß etwas zu ändern. Vielleicht wäre es an der Zeit, sich über eine grundlegend neue Preisgestaltung Gedanken zu machen. Aber das wird nichts mehr in dieser Legislaturperiode.