Studienerfolg für Abnehmspritze bei Kindern

»Das Medikament führt bekannterweise zu einer Reduktion des Hungergefühls und hilft den Patienten, die empfohlenen Ernährungsänderungen im Alltag besser umzusetzen«, erklärt dazu Professor Dr. Martin Wabitsch gegenüber dem Science Media Center. Damit liege erstmals eine wirksame Therapie der Adipositas bei Kindern vor, die zu Ergebnissen führe, die deutlich über die herkömmlicher Therapien hinausgehen, so der Sektionsleiter Pädiatrische Endokrinologie und Diabetologie des Uniklinikums Ulm.

Der Effekt sei ausgeprägt und höher als erwartet. »Eine ähnliche Studie bei Jugendlichen zeigte weniger deutliche Effekte, obgleich auch diese klinisch sehr relevant waren. Es scheint so, als ob eine frühere Intervention mit Liraglutid zu einer besseren Wirkung führt«, vermutet der Experte.

Er sieht den möglichen Einsatz vor allem bei Kindern mit extremer Adipositas. »Dies ist eine kleine Gruppe an Patienten, die durch eine starke biologische Anlage für Adipositas charakterisiert ist. Diese manifestiert sich unter anderem durch einen Defekt der zentralen Regulation von Hunger und Sättigung. Genau hier setzt Liraglutid an.«

In Ulm laufe derzeit auch eine Studie mit Semaglutid (STEP Young Studie), das nur einmal wöchentlich injiziert werden muss, bei sechs- bis zwölfjährigen Kindern. Hier ist Wabitsch der Studienleiter. Die Ergebnisse sollen kommendes Jahr vorliegen.

Während man vermutet, dass für Erwachsene eine lebenslange Therapie erforderlich sein könnte, hofft Wabitsch, dass eine frühe Intervention bei Kindern eine lebenslange Behandlung verhindert, doch das bleibe abzuwarten.

Auch Professor Dr. Daniel Weghuber, Vorstand der Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde am Uniklinikum Salzburg, meint, dass möglichst früh interveniert werden muss. »Bisher sind die Methoden, die zur Verfügung stehen, ausschließlich eine Lebensstilveränderung im Rahmen einer Familienschulung. Das ist leicht gesagt, aber sehr schwierig umzusetzen«, so Weghuber. Bislang gebe es keine zugelassenen medikamentösen Optionen für Unter-Zwölfjährige. »GLP-1-basierte Medikamente wie Liraglutid wirken insbesondere durch eine Regulation des Appetits in den entsprechenden Hirnzentren und ermöglichen Veränderungen im Ernährungsverhalten, die ohne Medikation nicht oder nur für relativ kurze Zeit durchgehalten werden können.«

Die placebokontrollierte Effektstärke sei in der Studie groß gewesen. Die Gewichtsveränderung mit einem Unterschied von 7,4 Prozent des BMI zwischen den beiden Gruppen entspreche dem Zehnfachen, was man von einer Lebensstiländerung erwarten würde.