Vorbereitung auf den Ernstfall

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Kliniken müssen Notfallpläne üben

Um in Krisen handlungsfähig zu sein, ist Vorbereitung nötig. Über die aktuelle Situation im deutschen Krankenhaussystem sprachen Experten am heutigen Donnerstag bei einer Presskonferenz der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) anlässlich deren Jahrestagung in Hamburg.

Die überwiegende Mehrheit der Krankenhäuser in Deutschland hätten bereits Notfallpläne für bestimmte Szenarien ausgearbeitet, berichtete Professor Dr. Andreas Markewitz, medizinischer Geschäftsführer der DIVI und Oberstarzt a.D. In der Schublade nützten sie aber nichts, die Pläne müssten auch geübt werden. »Das kostet etwas«, machte Markewitz deutlich.

Durch Personalausfall und Materialnutzung könnten Berechnungen zufolge pro Übung in einem Großkrankenhaus Kosten von 50.000 bis 100.000 Euro entstehen, ergänzte der DIVI-Past-Präsident Professor Dr. Felix Walcher. Bei Großübungen auf Stadtebene, an denen auch etwa Polizei, Feuerwehr und Technisches Hilfswerk beteiligt sind, könnten Kosten von 500.000 Euro zusammenkommen.

Für die Finanzierung seien Bund, Länder und Gemeinden verantwortlich, sagte Markewitz. Aus Eigeninitiative allein könnten die häufig wirtschaftlich schwachen Krankenhäuser diese Aufgabe nicht erfüllen. Hier sei die Politik gefordert, die benötigten Gelder bereit zu stellen. »Es muss im Rahmen einer gesetzlichen Regelung festgelegt sein, wie oft geübt wird, und die Übungen werden dann aber auch bezahlt«, forderte Walcher. Derzeit unterbleiben solche Übungen häufig aus Kostengründen – einer Befragung zufolge trainiert nur die Hälfte der Krankenhäuser ihr Personal in der Umsetzung der Notfallpläne, so Walcher.

Dass Schulungen und Übungen zu Ernstfällen effektiv sind, zeige das Beispiel des Universitätsklinikums Magdeburg, über das Walcher, Direktor der Klinik für Unfallchirurgie dort, berichtete. Das Universitätsklinikum Magdeburg sei eines der zwei Krankenhäuser gewesen, die nach dem Terroranschlag auf den Weihnachtsmarkt vor einem Jahr die Mehrheit der Verletzten behandelt hatten. Es kam an dem Tag zu einem hohen Aufkommen an Verletzten mit 300 Betroffenen, berichtete der Unfallmediziner. Er habe sein Team zuvor über Jahre wiederholt für solche Notfälle üben lassen.

Nach den Anschlägen in Paris auf den Konzertsaal Bataclan und in Berlin auf den Weihnachtsmarkt am Breitscheidplatz sei ihm klar gewesen, dass solche Krisensituationen überall auftreten könnten. Als dann der Anschlag in Magdeburg erfolgte, waren alle Teams der Uniklinik von der Unfallchirurgie über die Allgemeinchirurgie bis hin zu Anästhesie und psychosoziale Krisenintervention geschult gewesen. »Das Notfallkonzept war innerhalb kürzester Zeit auf aktiv gestellt«, berichtete Walcher. Das Personal habe die Anforderung gut gemeistert. Er appellierte an alle Kolleginnen und Kollegen: »Bereitet euch vor.«