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Streit um Pflegebudgets
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Betrügen Krankenhäuser die Kassen? 

In den vergangenen Tagen haben sich Vertreterinnen und Vertreter der Krankenkassen und der Krankenhäuser eine heftige Auseinandersetzung über die Pflegebudgets der Krankenhäuser geliefert. Beide Seiten warfen einander unter anderem Betrug, Verleumdung und Inkompetenz vor. 
AutorKontaktLukas Brockfeld
Datum 16.01.2026  16:56 Uhr

Im Jahr 2020 wurden die Pflegebudgets der Krankenhäuser eingeführt. Seitdem können die Kliniken individuelle Pflegebudgets mit den Krankenkassen verhandeln und sich die Pflegekosten in einem größeren Umfang erstatten lassen. Die Krankenkassen, die mit immer größeren Defiziten zu kämpfen haben, sind darüber nicht glücklich.

In den vergangenen Tagen entbrannte über die Frage, ob Krankenhäuser die Pflegebudgets auf betrügerische Art zweckentfremden, eine heftige Auseinandersetzung. In mehreren Artikeln der Frankfurter Allgemeinen Zeitung (FAZ) überzogen sich Vertreterinnen und Vertreter von Kassen und Krankenhäusern mit Vorwürfen. 

Die Kontroverse begann, als Anne-Kathrin Klemm, Chefin des Verbands der Betriebskrankenkassen (BKK), der FAZ ein ausführliches Interview gab. Als Klemm gefragt wurde, wo die Ausgaben im Gesundheitssystem aus dem Ruder laufen, nannte sie die durch die Pflegebudgets gestiegenen Pflegekosten der Krankenhäuser und erhob einen schweren Vorwurf: »Kliniken setzen Pflegekräfte dazu ein, Flure zu wischen, anstatt am Krankenbett zu sein. Controller werden nur der Form halber zu Pflegeassistenten weitergebildet, damit man sie über das Pflegebudget abrechnen kann. Ich halte das für Betrug.« 

Bewusste Verleumdung der Krankenhäuser? 

Die empörte Antwort von Seiten der Krankenhäuser ließ nicht lange auf sich warten. »Es ist eine Unverschämtheit von Frau Klemm, eine solche Behauptung aufzustellen«, sagte Gerald Gaß, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG), ebenfalls in der FAZ. Im Anschluss forderte Gaß die Auflösung des BKK-Dachverbands, da die Organisation der Betriebskrankenkassen seit der Einführung des GKV-Spitzenverbands keine Aufgaben mehr habe. 

Der Betrugsvorwurf sei haltlos, da die Budgets der Krankenhäuser entsprechend der gesetzlichen Vorgaben von unabhängigen Wirtschaftsprüfern testiert werden. Das müsse auch Anne-Kathrin Klemm wissen. »Wenn sie es nicht wüsste, wäre es ein Zeichen von Inkompetenz. Wenn sie es weiß, will sie offensichtlich bewusst die Verantwortlichen in den Krankenhäusern verleumden«, sagte Gaß. 

»Wer Betrug behauptet, ist verpflichtet, Ross und Reiter zu nennen: Pauschal alle Krankenhäuser unter Verdacht zu stellen und mit dem Vorwurf strafbaren Handelns zu operieren, ist unredlich und unseriös«, erklärte Gaß weiter in der FAZ. Wenn Kassenvorstände Kenntnis von Betrug hätten und diesen nicht zur Anzeige brächten, bewegten sie sich selbst »in einem haftungsrelevanten Bereich«. 

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