Die Zeitschrift der deutschen Apotheker

 

Pharmazeutische Zeitung

 

PTA-Forum

 

PZ-Akademie

 

DAC/NRF

 

 

 

Schilddrüse: Hashimoto ist kein japanischer Autohersteller

NACHRICHTEN

 
Schilddrüse: Hashimoto ist kein japanischer Autohersteller
 


Die häufigste Ursache für eine Unterfunktion der Schilddrüse ist die Hashimoto-Thyreoiditis. Bei der nach dem japanischen Erstbeschreiber Hakaru Hashimoto benannten Autoimmunerkrankung bildet der Patient Antikörper, die die Funktion der Schilddrüse einschränken. «Meistens sind das Antikörper gegen die thyreoidale Peroxidase (TPO-AK), das wichtigste Enzym bei der Herstellung von Schilddrüsenhormon», sagte Professor Dr. Joachim Feldkamp, Endokrinologe am Klinikum Bielefeld, gestern in Berlin bei einer Pressekonferenz anlässlich der Deutschen Hormonwoche vom 15. bis 22. September. Statt TPO-AK könnten aber auch Antikörper gegen Thyreoglobulin, das Speichereiweiß für Schilddrüsenhormon, gebildet werden.

 

Wie Feldkamp informierte, sind bei etwa 7 Prozent der Bevölkerung solche Antikörper nachweisbar. An einer Hashimoto-Thyreoiditis erkranken aber lediglich 2 Prozent. Warum das so ist, ist zurzeit noch nicht vollständig geklärt. «Sicher ist, dass eine genetische Prädisposition die Erkrankungswahrscheinlichkeit stark erhöht», sagte Feldkamp. Möglicherweise spiele auch Stress eine Rolle. Frauen seien etwa zehnmal häufiger betroffen als Männer. «Dieses Phänomen kennen wir in geringerer Ausprägung auch von anderen Autoimmunerkrankungen», so der Experte.

 

Obwohl eine Hashimoto-Thyreoiditis eigentlich mit einer Unterfunktion der Schilddrüse einhergeht, kann sie zu Beginn der Erkrankung eine Überfunktion auslösen. Diese kommt folgendermaßen zustande: Der Angriff der Autoantikörper führt zu einer akuten Entzündung der Schilddrüse, in deren Folge Schilddrüsenzellen zerstört werden. Dadurch wird gespeichertes Schilddrüsenhormon unkontrolliert in die Blutbahn freigesetzt. Die resultierende Überfunktion hält vier bis acht Wochen an, dann ist das freigesetzte Hormon verbraucht. «Bei den meisten Patienten kommt es aber direkt zu einer Unterfunktion», sagte Feldkamp. Weil somit sowohl Nervosität, Schlafstörungen, Schwitzen oder Gewichtsverlust als Anzeichen einer Überfunktion als auch Antriebslosigkeit, depressive Verstimmung oder Verdauungsstörungen als Symptome einer Unterfunktion auf eine Hashimoto-Thyreoiditis hindeuten können, wird sie auch als das Chamäleon der Schilddrüsenerkrankungen bezeichnet.

 

Die Erkrankung ist in der Regel durch die Gabe von Thyroxin sehr gut behandelbar. Nur bei einem kleinen Teil der Patienten kommt es zu Komplikationen, etwa dem Auftreten weiterer Autoimmunerkrankungen wie einer schmerzlosen Typ-A-Gastritis, die zu Vitamin-B12-Mangel führen kann. Bei der Ernährung müssen sich Hashimoto-Patienten Feldkamp zufolge nicht einschränken. Lediglich ein übermäßiger Verzehr sehr jodhaltiger Speisen, zum Beispiel Sushi, sei zu vermeiden. Jodiertes Speisesalz in normalen Mengen, der Verzehr von Seefisch oder auch Aufenthalte am Meer seien aber unproblematisch.

 

Eine Bevölkerungsgruppe, in der die Hashimoto-Thyreoiditis besonders häufig auftritt, sind junge Mütter. «Nach der Entbindung kommt es bei etwa 7 Prozent der Frauen zu einer autoimmun bedingten Funktionsstörung der Schilddrüse», sagte Feldkamp. Die anfängliche Überfunktion sei bei ihnen häufiger als sonst. Da Symptome wie Reizbarkeit, Erschöpfung und Schlaflosigkeit auf die neue Lebenssituation mit dem Kind geschoben würden, dauere es häufig lange bis zur Diagnosestellung. Es sei jedoch sehr wichtig, an die Schilddrüse als möglichen Auslöser zu denken und gegebenenfalls zu behandeln, um eine Chronifizierung der Erkrankung zu verhindern. (am)

 

12.09.2018 l PZ

Foto: Fotolia/Jürgen Fälchle

 

 

Das könnte Sie auch interessieren

 

Weitere Nachrichten

 


Apotheker ohne Grenzen: Halbzeit für Sommerbullitour

Seit vier Wochen ist der Bulli von Apotheker ohne Grenzen nun schon quer durch Deutschland unterwegs. Zwischenfazit der Hilfsorganisation:...



Schwangerschaftsabbrüche: Zahl geht leicht zurück

Die Zahl der Schwangerschaftsabbrüche ist im ersten Halbjahr leicht gesunken. Wie das Statistische Bundesamt heute in Wiesbaden mitteilte,...



Cannabis: Südafrika erlaubt privaten Anbau und Konsum

Südafrikas Verfassungsgericht hat den privaten Anbau und Konsum von Marihuana und anderen Cannabis-Produkten für legal erklärt. Der Genuss...



Geburt im Krankenhaus: Zahl der Kaiserschnitte konstant

In deutschen Klinik-Kreißsälen sind im vergangenen Jahr 777.820 Kinder geboren worden. Die Zahl der Krankenhausgeburten blieb damit...

 
 

UN: Alle fünf Sekunden stirbt auf der Welt ein Kind unter 15
Alle fünf Sekunden ist einem UN-Bericht zufolge im vergangenen Jahr auf der Welt ein Kind unter 15 Jahren gestorben. Insgesamt seien das...

Kinderhilfswerk: Schulweg möglichst ohne Elterntaxi
Elterntaxi stehenlassen – unter diesem Motto werben das Deutsche Kinderhilfswerk und der Verkehrsclub Deutschland seit Anfang der Woche für...

Colitis und M. Crohn: Was bei älteren Patienten zu beachten ist
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können in jedem Alter auftreten. Meist erkranken...

«Datenklau»-Prozess: Anwalt will Daniel Bahr vorladen
Im Prozess um vermeintlichen Datendiebstahl im Bundesgesundheitsministerium (BMG) ist weiterhin keine Ende absehbar. Weil noch immer nicht...

Arnold: «Qualität ist das A und O im Apothekenalltag»
Praktische Themen des Apothekenbetriebs wie unter anderem die Umsetzung der Datenschutzgrundverordnung oder der...

Brandenburg: Neue Gesundheitsministerin nominiert
Nach dem Pharmaskandal in Brandenburg soll die aus Leipzig stammende frühere Bundestagsabgeordnete Susanna Karawanskij neue...

Vivy: Ab heute digitale Patientenakte für Millionen Versicherte
Millionen Versicherte sollen ab diesem Montag ihre Gesundheitsdaten über eine neue Handy-App verwalten können. In der digitalen Akte «Vivy»...

LAK Hessen: Fehler berichten und daraus lernen
Anlässlich des Internationalen Tages der Patientensicherheit am heutigen Montag ermöglicht es die Landesapothekerkammer Hessen ihren...

Apotheker: «Beratung und Zuwendung sind Ihr Mehrwert»
«Unser Gesundheitssystem braucht nicht noch mehr Leistung, Fitness und Produktivität, sondern die Wiederauferstehung von Nächstenliebe und...

Neuer Rekord: Fast 70.000 Hundertjährige in Japan
Japans «Club der Hundertjährigen» wächst und wächst: Insgesamt 69.785 Menschen im Alter von 100 oder mehr Jahren zählt die drittgrößte...

Hilfe für Kinder: AKWL lud zu Spielen für einen guten Zweck
Wer ein ferngesteuertes Plastikbötchen immer wieder durch einen Reifen lenken oder einen möglichst ausdauernden Papierflieger falten soll,...

Tofacitinib: Jetzt auch für Colitis-Patienten
Seit wenigen Tagen steht der Januskinase-Inhibitor Tofacitinib (Xeljanz® von Pfizer) auch für Patienten mit mittelschwerer bis...

USA: Valsartan-Präparate enthielten zweites Toxin
Zumindest für den US-amerikanischen Hersteller Torrent Pharmaceuticals wurde jetzt bekannt, dass drei Chargen seiner bereits...

Noch mehr Meldungen...


PHARMAZEUTISCHE ZEITUNG ONLINE IST EINE MARKE DER

 



ARCHIV DER HEFT-PDF

 
PDF der Druckausgabe zum Download
 









DIREKT ZU