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Dengue: Neuer Impfstoff-Kandidat überzeugt im Test

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Dengue: Neuer Impfstoff-Kandidat überzeugt im Test
 


Einen ungewöhnlichen Weg haben US-amerikanische Forscher gewählt, um die Effektivität ihres experimentellen Impfstoffs gegen Dengue-Viren zu testen: Sie infizierten mutwillig Freiwillige. Ihre Ergebnisse stellen die Forscher von den US-amerikanischen National Institutes of Health (NIH) in Bethesda nun im Fachjournal «Science Translational Medicine» vor.
 
Für ihre Expositions-Studie rekrutierte das Team um Professor Dr. Beth Kirkpatrick von der Universität Vermont und Dr. Stephen Whitehead vom NIH 41 freiwillige gesunde Erwachsene. Von diesen erhielten 20 eine Scheinimpfung und 21 einen tetravalenten attenuierten Lebendimpfstoff gegen Dengue mit der Bezeichnung TV003. Dieser enthält abgeschwächte Varianten von allen vier bekannten Dengue-Serotypen. Sechs Monate später wurden alle Probanden bewusst mit Dengue-Viren vom Serotyp 2 infiziert. Der zur Exposition verwendete Erreger war genetisch so verändert, dass er zwar im Blut erscheint, aber keine gravierenden Symptome auslöst.
 
Es zeigte sich, dass alle Geimpften gegen den Erreger geschützt waren. Keiner wies Viren im Blut, den typischen Hautausschlag von Dengue-Infektionen oder eine Verminderung der Zahl an neutrophilen Granulozyten (Neutropenie) auf. Dagegen entwickelten alle 20 Probanden aus der Placebogruppe eine Virämie, 80 Prozent zeigten einen Hautausschlag und 29 Prozent Neutropenie. Als nächstes wollen die Forscher die Wirksamkeit der Vakzine gegen die anderen drei Serotypen testen. Die positiven Ergebnisse der ersten Untersuchung waren der Anlass, den Impfstoff-Kandidaten nun in einer groß angelegten Phase-III-Studie zu testen.
 
Mit Dengue-Viren infizieren sich weltweit etwa 390 Millionen Menschen pro Jahr. Seit Ende 2015 ist mit Dengvaxia® (CYD-TDV) von Sanofi Pasteur ein erster Dengue-Impfstoff in Endemiegebieten verfügbar. Er hatte in Studien eine Effektivität von 61 Prozent gezeigt. Die Wirksamkeit fiel enttäuschend aus, obwohl er in Phase-II-Untersuchungen befriedigende Antikörpertiter induzieren konnte, schreiben die Forscher um Kirkpatrick in der Publikation. Sie sehen in dem Expositionstest ein wichtiges Instrument, um effiziente Impfstoff-Kandidaten für aufwendige und teure Phase-III-Studien zu identifizieren. Da Dengue-Viren zur selben Familie wie Zika-Viren gehören, hoffen die Forscher, mit den gewonnenen Kenntnissen auch die Impfstoffentwicklung gegen diese Erreger beschleunigen zu können. (ch)
 
DOI: 10.1126/scitranslmed.aaf1517
 
17.03.2016 l PZ
Foto: Fotolia/auimeesri
 

 

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