Die Zeitschrift der deutschen Apotheker

 

Pharmazeutische Zeitung

 

PTA-Forum

 

PZ-Akademie

 

DAC/NRF

 

Asthma: Cortison hemmt Wachstum nur moderat

NACHRICHTEN

 
Asthma: Cortison hemmt Wachstum nur moderat
 


Eltern von Kindern mit Asthma können aufatmen: Die Inhalation von Corticoiden kann das Wachstum von Kindern mit leichtem bis moderatem Asthma zwar hemmen – aber nicht so drastisch, wie Eltern häufig befürchten. Gut belegt war bislang, dass bei Kindern hohe Dosen oral eingenommener Corticoide das Wachstum hemmen. Für die Inhalation war der Effekt weniger eindeutig. Bei der Auswertung von 25 klinischen Studien mit rund 8500 Kindern für ein Cochrane-Review stellten Forscher nun fest, dass inhalierte Corticoide das Wachstum im Schnitt um 0,48 Zentimeter im ersten Jahr hemmen. Das Ausmaß hing dabei weniger von der Dosis als vom einzelnen Glucocorticoid ab. In den Folgejahren ließ der Effekt nach. Manche Kinder holten nach Therapieende wieder auf (kindliches Asthma verschwindet häufig im Erwachsenenalter).

Nur bei einer der in die Metaanalyse eingeflossenen Studien wurde die endgültige Körpergröße im Erwachsenenalter ermittelt. Dabei inhalierten die Kinder Budesonid 400 µg pro Tag über durchschnittlich 4,3 Jahre. Als Erwachsene waren die Probanden durchschnittlich 1,2 Zentimeter kleiner als ihre Altersgenossen aus der Placebo-Gruppe. Dabei schwankte der Unterschied zwischen 0,5 und 1,9 Zentimeter.

Die Wissenschaftler um Francine Ducharme von der kanadischen Universität in Montreal fordern nun weitere Studien, um die Effekte der einzelnen Glucocorticoide, insbesondere neuerer Wirkstoffe wie Mometason und Ciclesonid, besser zu erforschen. In die Metaanalyse flossen Daten aus Studien mit sechs verschiedenen Wirkstoffen ein. Die Studien liefen über drei Monate bis sechs Jahre.

In einem zweiten Cochrane-Review ermittelten dieselben Forscher zudem, dass höhere Corticoid-Dosen das Wachstum stärker bremsen und empfehlen daher für Kinder die therapeutisch geringst mögliche Dosis. Insgesamt werten sie den Nutzen der inhalativen Corticoid-Therapie bei Asthma im Kinderalter als deutlich höher als die verlorenen Zentimeter. Wichtig ist außerdem eine korrekte Inhalationstechnik, damit das Corticoid in die Lunge und nicht über die Mundschleimhaut in den Blutkreislauf gelangt. (db)

DOI: 10.1002/14651858.CD009471.pub2
DOI: 10.1002/14651858.CD009878.pub2
 
Mehr zum Thema Kinder
 
22.07.2014 l PZ
Foto: Fotolia/Fanfo
 

 

Das könnte Sie auch interessieren

 

 

Weitere Nachrichten

 


Medizinprodukte-Verordnung: Endlich EU-Kompromiss

Das Ringen hat ein Ende. Gestern haben sich die Vertreter des Europäischen Parlaments und des Ministerrats auf eine bessere...



Mehr Krebstote durch Finanzkrise

Die globale Finanzkrise hat zu einem Anstieg der Krebstodeszahlen geführt. Infolge von Arbeitslosigkeit und Einschnitten im...



Am Lebensende: Wertschätzung für pflegende Angehörige

«Fürs Sterben muss man Kraft haben.» Der Theologe Herrmann Reigber, der die Christophorus-Akademie in München...



Neue Arzneimittel: Zulassungskrimi ohne Sieger

Eteplirsen versus Drisapersen: Zwei Wirkstoffe zur Behandlung von Patienten mit Morbus Duchenne lieferten sich zuletzt ein...

 
 

Arzneiformen für Senioren: Der Trick mit dem Klick

Senioren bekommen oft viele verschiedene Arzneimittel gleichzeitig verschrieben. Mit zunehmendem Alter lassen jedoch die...

Persönlichen Kundenkontakt als Trumpf ausspielen

Das Gesundheitswesen steht vor einem grundlegenden Wandel: Mit dem E-Health-Gesetz, das Anfang dieses Jahres in Kraft...

Neue Arzneistoffe: ein ziemlich guter Jahrgang
36 neue Wirkstoffe, davon zehn Sprung- und 17 Schrittinnovationen: Der Jahrgang 2015 war in puncto neue Arzneimittel «ziemlich gut»,...

Opioide: Obstipation im Fokus
«Opioide sind die potentesten Analgetika, die wir kennen», sagte der Präsident der Deutschen Schmerzliga, Privatdozent Dr. Michael Überall...

Neuropathischer Schmerz: Eine Herausforderung
Nervenläsionen, diabetische Neuropathie oder Trigeminusneuralgie: Die Behandlung von Patienten mit neuropathischen Schmerzen stellt...

Entlassmanagement: ABDA kritisiert Rahmenvertragsentwurf
Die Apothekerschaft hält einige Punkte der im März in Kraft getretenen Änderung der Arzneimittelrichtlinie ohnehin für praxisfern. Nun...

Erdnüsse schützen nachhaltig vor Erdnussallergie
Wenn Kinder mit einem Risiko für Lebensmittelallergien regelmäßig in ihrer frühesten Kindheit Erdnüsse zu sich nehmen, senkt dies das...

Ärzte: Arzneimittelpreise überfordern Gesundheitssystem
Deutschlands Ärzte haben die Bundesregierung aufgefordert, gegen steigende Arzneimittelpreise vorzugehen. Dringender Verbesserungsbedarf...

PZ-Innovationspreis 2016: Nivolumab ausgezeichnet
Ein Immuntherapeutikum gegen Hautkrebs hat den 22. Innovationspreis der Pharmazeutischen Zeitung (PZ) gewonnen: der Antikörper Nivolumab...

Essen im Hellen erhöht Insulinresistenz
Ein romantisches Candlelight-Dinner hat gegenüber der Nahrungsaufnahme in einer grell erleuchteten Kantine viele Vorteile. Einer davon ist,...

Gesundheitsministerium bezuschusst Antibiotika-Forschung
Das Bundesgesundheitsministerium (BMG) unterstützt mit 500.000 Euro die neu gegründete Globale Partnerschaft für Antibiotika-Forschung und...

Herzinsuffizienz: Entresto in Leitlinie aufgenommen
Das Arzneimittel Entresto® haben Experten in die aktualisierte Leitlinie zur Diagnose und Therapie der chronischen...

Nikotinvergiftung: Kinderarbeiter auf Tabakplantagen gefährdet
Tausenden Kindern droht Menschenrechtlern zufolge bei der Arbeit auf Tabakplantagen in Indonesien eine Vergiftung durch Nikotin und...

Schutz bei Atomunfall: NRW kauft Iod auf eigene Rechnung
Um die Bevölkerung bei einem Atomunfall besser schützen zu können, will Nordrhein-Westfalen Iodtabletten für alle Schwangeren und...

Depression: Screening mit Zwei-Fragen-Test
Bei älteren und alten Menschen zeigt sich eine Depression oft unspezifisch mit vielen Symptomen. Professor Dr. Gerhard W. Eschweiler (Foto)...

Pandemien schneller bekämpfen: G7 wollen WHO unterstützen
Die sieben reichen Industrienationen (G7) wollen die internationale Reaktion auf den Ausbruch von Pandemien verbessern und beschleunigen....

Milliarden-Angebot abgelehnt: Monsanto lässt Bayer auflaufen
Bayer muss bei seiner geplanten Milliardenübernahme des umstrittenen US-Agrarchemiekonzern Monsanto nachbessern. Monsanto lehnt das...

HAV öffnet sich der digitalen Revolution in der Apotheke
Maschinen verfügen zunehmend über Kompetenzen, die bislang Menschen vorbehalten waren – bis hin zur medizinischen Beratung von Patienten....

Nullretax bei Formfehlern: Heilung in Sicht
Apotheker dürfen Formfehler künftig heilen. Das geht aus dem geänderten Rahmenvertrag hervor, auf den sich Apotheker und Kassen im...

Pflegeheimbewohner: Stärkerer Fokus auf die Nieren
Patienten in Alten- und Pflegeheimen sind prädisponiert für unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW). Beim Fortbildungskongress Pharmacon...

Elektronische Arztbriefe: Uniklinik startet Pilotprojekt
In der Rostocker Universitätsklinik hat ein Pilotprojekt zur sogenannten vernetzten Medizin begonnen. Erstmals wurden testweise Arztbriefe...

Kein Hokuspokus: Placebo ist Teil der Therapie
Nein, ein Placebo ist kein unwirksames Präparat. Placebo hat in vielen Fällen eine nicht unerhebliche Wirkung, sagt Professor Dr. Christian...

Noch mehr Meldungen...













DIREKT ZU