61 Migränemittel
Naratriptan Naramig® (Glaxo Wellcome)
Seit dem 1. Oktober 1997 gibt es mit Naratriptan neben Sumatriptan und Zolmitriptan den dritten Vertreter der Triptane auf dem deutsche Markt, die als 5 HT-Rezeptoragonisten zur Therapie der Migräne eingesetzt werden. Naratriptan ist ein selektiver Agonist an den präsynaptischen 5-HT1B/1D-Rezeptoren und bewirkt eine vaskuläre Kontraktion. Naratriptan wirkt stärker als Sumatriptan, wird aber in einer niedrigeren Dosierung (2,5 mg) eingesetzt. Mit dieser Dosis bessern sich bei ungefähr 68 Prozent der Patienten die Schmerzen (mit 100mg Sumatriptan liegt die Erfolgsquote bei 77 Prozent). Die Anzahl der Nebenwirkungen unter Naratriptan war in einigen Studien vergleichbar mit der Placebogruppe. Am häufigsten wurde über Wärmegefühl, Kribbeln der Haut und Müdigkeit berichtet. Engegefühl im Brustkorb und kardiovaskuläre Ereignisse traten bei weniger als einem Prozent der Patienten auf. Eine zweite Dosis aufgrund erneuten Auftretens der Kopfschmerzen war bei 19 Prozent der Naratriptan-Patienten notwendig, bei Sumatriptan lag die Quote bei 36 Prozent.
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